頸椎病的診斷標準有哪些 頸椎病會導致性功能障礙嗎
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第三次信息技術革命徹底改變了人類的工作方式。許多年輕人整天坐在電腦前,從半天到晚上不等。這種長期久坐對脊柱來說是一個巨大的負擔。沒有時間鍛鍊。坐姿不正確,不會引起頸椎病。
一、症狀:
頸椎病的症狀非常豐富、多樣化和複雜。大多數患者開始症狀較輕,後來逐漸加重,有些症狀較重。這與頸椎病的類型有關,但通常簡單的類型很少,主要是一種類型和一種或幾種類型的混合,稱爲混合性頸椎病,所以症狀非常豐富、多樣和複雜。
頸肩疼痛可輻射到頭枕和上肢;
2.肩背一側沉重,上肢無力,手指麻木,肢體皮膚感覺減退,手握無力,有時不自覺地落地。
3.其嚴重的典型表現是:下肢無力,行走不穩,兩腳麻木,行走時感覺像棉花。
最嚴重的病例是大小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。
5、常伴有頭頸肩背手臂痠痛,頸脖子僵硬,活動受限。
6.有的伴有頭暈,房子旋轉,重的伴有噁心嘔吐,臥牀不起,少數會頭暈猝倒。
7.頸椎病累及交感神經時,可出現頭暈、頭痛、視力模糊、眼睛腫脹、頭髮乾燥、眼睛張不開、耳鳴、耳朵堵塞、平衡失調、心動過速、心悸、胸部緊繃,有的甚至出現腸胃脹氣等症狀。還有吞嚥困難、發音困難等症狀。
二、診斷標準:
1.頸椎X線片:頸椎病X線片常表現爲頸椎正常生理曲度消失或反張、椎間隙狹窄、椎管狹窄、椎體後緣骨贅形成。頸椎節段不穩定也可以觀察到頸椎的過度伸展和屈位片。
2、頸椎CT:頸椎增生鈣化可以更清晰地觀察到,對椎管狹窄和椎體後緣骨贅形成有明確的診斷價值。
3、頸椎MRI:椎間盤突出症壓迫脊髓,常規作爲術前影像學檢查的證據,可以清楚地觀察到手術的節段和切除範圍。
4.椎-基底動脈多普勒:用於檢測椎動脈血流,觀察椎動脈行走,對眩暈患者具有較高的鑑別價值。
5、肌電圖:適用於以肌肉無力爲主要表現的患者,主要用途爲明確病變神經的定位,與側索硬化、神經變性等神經內科疾病相鑑別,但對檢查條件要求較苛刻,常常會出現假陽性結果.
三、分類:
1.頸型頸椎病:①抱怨頭、頸、肩疼痛等異常感覺,並伴有相應的壓痛點。②X頸椎曲度變化或椎間關節不穩。③除頸部其他疾病(落枕、肩周炎、風溼性肌纖維組織炎、神經衰弱等非椎間盤退行性變引起的肩頸部疼痛)外。
2.神經根型頸椎病:①具有典型的根性症狀(麻木、疼痛),其範圍與頸脊神經支配的區域一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗呈陽性。③與臨牀表現相一致的影像學所見。④痛點封閉無效(診斷明確者不能進行此試驗)。⑤上肢疼痛主要是由頸椎外病變引起的(胸椎出口綜合徵、網球肘、腕管綜合徵、肘管綜合徵、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等。
3.脊髓型頸椎病:①頸脊強損傷的臨牀表現。②X線上顯示椎體後緣骨質增生和椎管狹窄。影像學證實脊髓壓迫。③除肌萎縮性脊髓病例索硬化、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性周圍神經炎外。
4.椎動脈頸椎病:椎動脈頸椎病的診斷有待研究。①猝倒發作。並伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節段不穩定或樞椎骨質增生。④多伴有交感症狀。⑤除眼源性、耳源性眩暈外。⑥除椎動脈I段(進入頸6橫孔前的椎動脈段)和椎動脈III基底動脈供血不全(頸椎進入顱內前引起的基底動脈供血不全。⑦椎動脈造影或數字減影手術前椎動脈造影(DSA)。
症狀表現出來,說明你已經聚集了生病的條件,成爲了頸椎病患者。其實這些都是生活工作方式不好造成的。雖然有被動因素,但建議長期保持姿勢的人多運動。爲了自己的健康,也要加強鍛鍊。保持良好的身材,避免頸椎病。
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