頸型頸椎病的診斷要點
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頸型頸椎病是臨牀上最常見的頸椎病類型之一,此型的頸椎病最常見,多在夜間和晨起時發病,有自然緩解和反覆發作的傾向,以30-40歲的女性比較多見。多與長期的低頭工作的職業特點或者頸部不良習慣姿勢有關。
頸型頸椎病診斷要點是:
1、頸項部酸、痛、脹等症狀及有頸部壓痛點;頭暈、頭脹、視物模糊、彩視、眼發澀或流淚、雙側瞳孔或瞼裂大小不等;眼窩部脹痛,一側面部無汗或多汗;耳鳴、耳聾、手麻木、腫、發涼,心律不齊、心動過速或過緩等交感神經功能紊亂。
2、X片示頸椎曲度改變,表現爲生理曲度變直或生理弧度在病變節段中斷;頸椎推體輕度退變,動力攝片顯示椎間關節不穩與鬆動,約1/3病椎間隙鬆動,表現爲輕度梯形變,或屈伸活動度變大。由於肌肉痙攣所致頭頸偏斜,側位X線片還可出現椎體後緣和小關節部分重影。稱雙邊雙突徵象。用0.5%的普魯卡因,或1%利多卡因5毫升進行頸部硬膜外陰滯,如症狀緩解,則可證實診斷。但陰性並不能否定診斷。
3、應除外其他疾病,如落枕、凍結肩、肌筋膜炎等。
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