常酗酒不利於癲癇治療 發作咬毛巾會導致窒息
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癲癇是一種神經上的慢性疾病,需要長時間的治療,同時也需要對飲食的注意。隨着社會的進步,人們的生活水平也越來越高,對生活的質量也要求很高。但喝酒的人數也隨之增多。飲酒是對身體有害,尤其是長時間大量飲酒,特別是酗酒對身體非常不利。這對癲癇患者也不例外,而對於癲癇患者如果喝酒造成酒精中毒則會引起癲癇的發作。
酒的主要成分是乙醇,乙醇被胃和十二指腸吸收以後,迅速進入血液分佈全身,其中大部分在肝臟內氧化成乙醛(有毒性),再經全身的醛脫氫酶轉化爲乙酸,最後成爲二氧化碳和水排出體外。長期大量飲酒由於超過了機體的分解速度,在組織內長時間蓄積,就造成慢性中毒。一般成人每日飲白酒250毫升,持續l0一20年就可慢性中毒,青年人酗酒中毒可更快。
慢性酒中毒的早期症狀主要是情緒不穩、易激惹、注意力渙散、記憶力下降。中期常有震顫、肢體麻木、智能減退、計算力下降。後期可出現幻覺、譫妄、甚至癡呆。一部分患者可引起病痛發作。酒精中毒性癲癇者,絕大部分都有腦萎縮,其特點開始是雙側額葉萎縮,後逐漸發展到全腦萎縮。
大發作往往是酒精中毒性癲癇的發作類型,到目前爲止尚未見過有其他發作類型的病例。其典型的臨牀表現除發作性抽搐外,尚有慢性進展的輕度癡呆、健忘、精神運動遲滯、病理性贅述、定向力障礙和注意力低下。另外,飲酒可以誘發癲癇,急性酒精中毒也可引起癲癇發作。
目前對酗酒所致的癲癇機制認識尚不透徹,可能有以下幾方面:
1、酒精對中樞神經系統的直接毒性作用導致腦萎縮;
2、酗酒者對光刺激的敏感性明顯增加,故易被誘發癲癇發作;
3、酗酒增加了腦梗死和腦外傷的機會;
4、酗酒導致中樞神經抑制性神經介質減少,有癲癇樣抽搐的酗酒者,其腦脊液中Y—氨基丁酸水平低於無抽搐的酗酒者;
5、酒精中毒者往往伴有睡眠障礙,而剝奪睡眠是能誘發癲癇的一個重要因素。
酒精中毒性癲癇的治療,首要的是要戒酒,同時應用抗癲病藥和維生素及其他神經營養藥物。
專家提醒:不要酗酒,酒精害人不淺,特別對於癲癇患者,更要戒酒,因爲酒精可以誘發癲癇的發作,同時也不利於癲癇的治療,更是對身體有不利的影響。
癲癇發作時咬毛巾可能導致窒息而亡
傳統認爲,癲癇發作會咬到舌頭,需要塞東西讓他咬住,事實上這種急救招數可能導致癲癇病友呼吸受阻,或誤吸入其他小物體造成窒息,甚至有致命危險。專家說,癲癇發作時只有極少數人會咬到舌頭,對非專業人士不主張強行塞東西到他嘴巴里。
錯誤急救:塞住他的嘴巴
碰到朋友癲癇發作,你會讓他咬毛巾、鉛筆或木棒,甚至拿水給他喝或幫他按摩嗎?種種遭遇,癲癇者都經歷過。
臺灣的病友陳小姐曾於海邊出外景時,癲癇發作,醒來後滿嘴都是沙子,因爲同事在驚慌下急忙將海灘拖鞋塞入她的口中;劉小姐在預知癲癇即將發作前走入保健室希望稍做休息,校護強行將壓舌棒纏滿紗布塞入嘴內;更有一位病友清醒後滿嘴是咬碎的原子筆,因爲同學怕他會咬舌自盡。
而癲癇嚇壞人的發作,像電影中詮釋的全身僵直倒地、口吐白沫——只是癲癇發作的其中一種。而一般癲癇的小發作,長度約5~8秒,發作時會短暫無法言語、發呆、對別人的叫喊沒有反應。一旁的人其實只需要協助保護以及陪伴,通常幾秒至幾分鐘之內,癲癇的發作就會消失,病友也會逐漸恢復意識。
錯誤認知:癲癇不是弱智
專家介紹,癲癇並非精神疾病,而癲癇的發作,則是腦部細胞過度放電的結果。一般人對癲癇有認知錯誤,有些人以爲是鬼神附身,更有人以爲癲癇與智力、遺傳有關,讓他們求學、就職、結婚困難重重。
根據統計,通過手術、藥物等治療方式可以控制癲癇,以藥物治療舉例,規律服藥下,八成的病友可以獲得良好控制、甚至痊癒。
大部分癲癇發作沒有明顯的誘發因素。部分患者可因內外條件的改變而引起發病,比如,有些病人在某些特定的條件下遇到某些刺激開始發作,如閃光、驚嚇等。朱丹介紹,對癲癇的急救總體原則是保證對方呼吸順暢。
正確護理:“三不”“二保護”
“三不”
不要強行約束病人,不用以毛巾或強行抱住病人。
不要強行塞入異物,相反,癲癇發作該保持他的呼吸道順暢。
不要立刻餵食飲料或藥物,旁人在病友甦醒後,常常喂他喝水、吃藥,其實他需要休息,餵食或吃藥都是不必要且非常危險的動作。
“二保護”
保護病友的頭部以及身體的安全,讓病友發作期間不致意外;
保持病友呼吸道的暢通。此時最好的姿勢是讓病友側躺、鬆開衣物。如果上衣釦子太緊,可以幫他解開。
除非病友發作的時間超過五分鐘、呼吸困難、受傷、或是懷孕,否則並不需要施以急救。
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