自我識別心律失常的重要指標
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從以往的病史和原發病來看,如果心律失常是第一次發作,本人以前很健康,沒有患過心臟病、糖尿病、甲亢等疾病,多爲非器質性或程度輕,可以觀察一段時間。多次發作,本人曾患心臟病、糖尿病、高血壓病、動脈硬化或高脂血症、甲亢等重要疾病。
看發作誘因,心律失常是情緒興奮、體力勞動、劇烈運動和發熱時出現的,或者大量飲酒、喝茶、喝咖啡、連續吸菸、服用阿托品、洋地黃、奎尼丁等藥物後出現的是正常現象。相反,如果找不到明顯的誘因,應進一步調查原因。
看病的速度和持續時間一般來說,心律失常迅速,持續時間長的話,病情急劇,重的情況很多,必須儘快就診。相反,病情緩慢,持續時間短,病情輕,可觀察一段時間。
看頻發或偶發心律失常的頻率與病情密切相關。發作不頻繁的情況下,例如早跳等每分鐘5次以下,多表示病情輕的情況下,每分鐘5次以上,多表示病情重,不能疏忽。
看伴隨症狀是判斷心律失常的重要指標。
發作時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、出汗、臉蒼白或青紫、四肢發冷、痙攣、昏厥等,病情嚴重、急躁,多由器質病變引起,不容忽視,應立即就醫。
從檢查結果和血壓狀況來看,心律不規則患者的血脂、血粘度、血膽固醇明顯提高,或者血壓明顯提高,同時年齡增大,要提高警惕,考慮心血管病變的可能性,儘快進行全面、系統的檢查。
看心電圖檢查結果,出現過非生理性心律失常者,必須進行心電圖檢查。製作動態心電圖,持續觀察24小時,如果沒有發現異常者,基本上可以排除器質性心律異常。相反,如果心電圖明顯異常,不要掉以輕心。
心律失常的病因相當複雜,對其它的確診和治療,一定要有經驗的內科醫生,尤其是心血管疾病專科醫生。
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