什麼原因會引起心絞痛?
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如果患有心絞痛這種疾病,現在這種疾病的反覆發生會對患者的正常生活和工作產生很大影響,患者的朋友們非常煩惱,在治療這種疾病的同時,也想知道誘發這種疾病的原因,是什麼原因
躺下後出現心絞痛,與體位變化引起血流動力學變化,心臟負擔加重有關,本狹窄的冠狀動脈缺血程度加重,引起胸痛、心慌症狀。通常,躺下休息時出現的心絞痛是臥牀不起的類型,處於比較嚴重的階段,患者的冠脈儲備能力下降,病情持續惡化的話,有可能發生心肌梗塞和猝死。患者及早就診檢查明確,瞭解病情輕重,合理應用藥物、支架介入和搭橋手術手段,受阻劑是該型患者的重要治療藥物之一。
出現胸痛等不適症狀,疑似心絞痛,單憑症狀仍無法判斷病情,應結合心電圖、心臟彩超、甲狀腺功能、64排螺旋CT、冠脈造影等檢測手段,找出引起症狀的原因,對病因進行處理。除了心絞痛之外,肋間神經痛、神經官能症、胃食管反流病等也能引起類似症狀,要正確區分,合理干預,以免耽誤治療。
心絞痛的主要表現是什麼?
1、患者心臟狀況反應症狀:患者心肌硬化或心臟增大,冠狀動脈造影發現廣泛或嚴重病變,靜止狀態時,心電圖也發生明顯心肌缺血變化,心臟功能差,發生輕微活動心絞痛相反,如果患者心臟沒有器質變化,休息時心臟功能正常,心電圖正常,輕度體力活動時心絞痛不發作,則表明病情較輕。
二、看臨牀類型:心絞痛根據症狀主要分爲穩定型初髮型心絞痛、疲勞型心絞痛、臥位型心絞痛、惡化型心絞痛、中間綜合徵、變異型心絞痛、混合型心絞痛和梗塞後心絞痛。穩定型疲勞型心絞痛病情輕,預後好。混合型其次,其他各種病情嚴重,人把這種類型的心絞痛統稱爲不穩定型心絞痛。
穩定型疲勞型心絞痛的主要特徵是心絞痛發作的誘因、頻率、疼痛部位的性質和持續時間基本相同,一般持續時間(3~5分鐘)在1~3個月內沒有變化。初發型是患者沒有發生過心肌梗塞和心絞痛,初發後的時間在一個月以內,患者相當緊張,少數患者發展爲惡化型心絞痛,甚至心肌梗塞。惡化型即進行型,指原有穩定型心絞痛患者,3個月內疼痛程度、頻率、誘因頻繁波動,進行性惡化,時間延長,超過10分鐘,疼痛加劇,用硝酸甘油後不能立即完全消除,表明冠狀病變惡化,發展爲心肌梗塞。
臥位型是指睡眠時或休息時發生的心絞痛,症狀也較重,發作時間長,疼痛嚴重,服用硝酸甘油療效差,預後不理想,可發生嚴重心律失常和急性心肌梗塞。變異型類似於臥位型,發作時間也大多在夜間,但發作時心電圖表現不同,預後較差,可能會出現心梗。中型又稱冠狀病毒功能不全,發作時間最長,有時半小時至一小時以上,常發生在睡眠或休息中,病情比較嚴重,是心梗的前奏。梗後心絞痛是指急性心肌梗塞後不久發生的心絞痛,這是患者需要注意的,很有可能再次發生心肌梗塞。
混合性心絞痛是指穩定型疲勞型與不穩定型混合或交替出現的症狀,具有兩種臨牀表現。
三、看血壓、血脂:患者合併重的高血壓病,高血壓顯着,降壓後降壓效果差,血脂顯着增高,血壓變動大,可進一步加重冠狀動脈病變,不利於預後。
四、患者身體一般情況,是否患其他嚴重疾病和年齡:患者身體好,年齡在50歲以下,且未患其他嚴重疾病,有利於預後。患者年齡在60歲以上,體質差,有腦梗塞、腦出血、糖尿病等嚴重疾病,可加快病情惡化。
專家介紹了混合型心絞痛和不穩定性心絞痛的發病症狀,瞭解這些症狀後,希望根據自己的疾病症狀確定自己的疾病類型,幫助自己對症治療,儘快控制疾病,不要因錯誤診斷而傷害自己的身體。
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