宮頸癌化療應注意的問題
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化療是臨牀治療腫瘤常用的方法之一,子宮頸也不例外。臨牀醫生用化療藥物治療宮頸癌是因爲化療藥物能殺死或殺死成長快的惡性細胞。但化療藥物一般是毒性較大的藥物。
宮頸癌化療藥物區分正常細胞和惡性細胞的能力不強,對正常細胞也有毒害,會引起明顯的不良反應。有些人認爲化療過程中,化療反應越大,療效越好,對嗎?
宮頸癌化療藥物中,有的藥物如氮芥、環磷酰胺、阿黴素等,隨着藥劑量的增加,療效也會有所提高,有可能在一定程度上克服惡性細胞的耐藥性。當然,化療藥物的劑量增加,副作用也增加,從這個角度來看,副作用越大,化療效果越好似乎是有道理的。
但是,有些宮頸癌化療藥物,如博萊黴素、長春新鹼、平陽黴素、優福乙、氟乙等,超過一定劑量範圍後,療效不增加,毒性反應明顯增加。另外,隨着化療輔助藥物的進步,藥物副作用帶來的問題可以儘量解決,如化療藥物引起的外周血白細胞減少,化療藥物應用後加入粒細胞集落刺激因子治療,如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等,白細胞減少的副作用不明顯,化療藥物的劑量也可以增加,治療效果也可以提高
因此,子宮頸癌化療效果取決於具體藥物、具體化療方法、是否合併使用輔助藥物等。簡而言之,宮頸癌化療的副作用越大,療效越好的說法並不完全正確。原則上,應通過化學療法取得最大療效,儘量將子宮頸癌化學療法藥物的不良反應降到最低點。
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