宮頸癌的轉移
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宮頸癌轉移是晚期宮頸癌的常見現象。由於子宮頸上皮層缺乏淋巴管和血管,基底膜是組織學的障礙,可以阻止癌細胞的浸潤,因此原位癌不轉移,原位癌轉移爲浸潤癌時,癌可以擴散,即子宮頸癌轉移,子宮頸癌轉移的主要途徑如下:
1、子宮頸癌轉移途徑-直接擴散:向陰道擴散,子宮頸外生性癌爐往往向下擴散,首先浸潤陰道穹頂,向陰道中、下擴散,子宮頸管內的病竈擴張、增粗、變硬向宮旁組織蔓延侵犯雙側主韌帶和骶骨韌帶,整個骨盆形成硬癌爐,呈“凍結骨盆”。癌浸潤宮旁也壓迫一兩側輸尿管,輸尿管堵塞。侵犯膀胱、直腸時,會引起血尿、“內急後重”感等。
2、子宮頸癌的轉移途徑-淋巴路轉移:子宮頸癌浸入間質,侵入淋巴管形成腫瘤栓,隨淋巴液流向附近的淋巴結,在淋巴管內擴散。其轉移途徑:①子宮頸癌爐基淋巴管→子宮旁淋巴結閉孔區淋巴結→髂內、外區淋巴結→髂主動脈旁淋巴結→鎖骨上窩淋巴結。②宮頸癌竈淋巴管→骶前區淋巴結→主動脈下淋巴結。
3、宮頸癌轉移途徑-血道轉移:出現在末期或分化差的患者中,可以擴散到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。
宮頸癌轉移後,由於病竈擴散,手術機會大部分喪失,此時治療主要可考慮放化療和中醫藥治療,中醫藥對症治療,減輕患者痛苦,抑制癌細胞發展,提高患者生活質量,延長患者生命
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