甲狀腺乳頭狀癌症狀體徵
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(1)發病特徵:發病高峯年齡爲30~50歲,女性患者爲男性患者的3倍,在外部射線引起的甲狀腺癌中,85%爲乳頭狀癌,人與癌症並存的病程數年到十幾年,肺轉移後也可以帶腫瘤生存。
(2)臨牀表現:甲狀腺乳頭狀癌表現爲逐漸腫脹的頸部腫塊,腫塊爲無痛性,患者或醫生可能無意識發現,診察時間通常較晚,容易誤診爲良性病變,不同程度的聲音沙啞,甲狀腺乳頭狀癌患者甲狀腺功能
頸部體檢時,特徵性表現爲甲狀腺內非對稱性腫物,質地硬,邊緣模糊,腫物表面凹凸不平,腫物可隨吞嚥活動物侵犯氣管和周圍組織時,腫物固定。
(3)轉移特徵:甲狀腺乳頭狀癌發生淋巴結轉移時,多限於甲狀腺區域,鎖骨上,少數病例可發生腋下淋巴結轉移,部分病例可發生甲狀腺峽部上哨兵淋巴結腫大,約50%的患者可能發生區域淋巴結轉移。
少數病例通過血行轉移,主要是肺轉移,肺部形成一些腫瘤結節,肺部整體呈雪花狀,患者可維持荷蘭腫瘤相對正常的肺功能10~30年,成爲甲狀腺切除術後體內甲狀腺素的唯一來源
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