甲狀腺髓樣癌早期症狀
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現代人的生活壓力大,再加上環境的突變惡化以及不良生活習慣的影響導致了很多疾病的產生,甲狀腺髓樣癌就是一種比較複雜的疾病。甲狀腺髓樣癌的臨牀症狀其實還是很多的,只要認真觀察自己的身體,及早治療可以很好的控制病情。
甲狀腺髓樣癌早期症狀:
1. 單側或雙側甲狀腺腫塊:SMTC多表現爲單發甲狀腺腫瘤;遺傳性MTC多表現雙側甲狀腺多中心腫瘤;
2. 呼吸不暢、吞嚥困難:爲腫塊大,壓迫氣管、食管所致;
3. 頸側區腫塊:爲腫大的區域轉移淋巴結,常見的轉移部位有頸中央組及外側淋巴結,臨牀醫師可觸及腫塊的MTC患者,淋巴結轉移率在75%以上;
4. 聲音嘶啞:爲腫瘤侵犯喉返神經所致;
5. 手足抽搐,爲降鈣素引起血鈣降低所致;
6. 面部潮紅、心悸、腹瀉、消瘦等類癌綜合徵:在肝臟廣泛轉移病人中易見,爲腫瘤細胞分泌的各種肽類及肽類激素所致;
7. 肝、肺、骨轉移:腫瘤侵犯血管,發生遠處轉移,高達15%患者有遠隔部位轉移,爲MTC病人主要死因。
發病原因
1. MTC發病主要原因是RET原癌基因突變;
2. 約95%遺傳性MTC和70%散發性MTC是由位於10q11.2原癌基因RET突變所致。
發病機制
1. 主要發病機制爲RET原癌基因突變後,導致甲狀腺C細胞內外區蛋白構象的改變,進而誘導細胞增生過度而發生癌變;
2. RET原癌基因定位於10號染色體長臂,含21個外顯子,編碼一種屬於酪氨酸激酶受體超家族的跨膜蛋白;
3. 目前發現與MTC有關的RET基因突變位點共有約20餘個,這些突變可以分別導致胞外區和胞內區蛋白構象的改變,此類構象的改變可增強RET的轉化能力,激發酪氨酸激酶自動磷酸化,誘導細胞增生過度以致癌變。
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