如何診斷酒精脂肪肝?酒精肝臟有什麼症狀?
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酒精肝相信喝酒的人不知道。酒精肝往往是長期飲酒引起的肝病,應如何診斷酒精肝?酒精肝臟的症狀是什麼?符合以下酒精性肝病臨牀診斷標準者,如影像學診斷符合脂肪肝標準,血清ALT、AST或GGT只有輕微異常,可將其臨牀疾病分類診斷爲酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。
酒精性肝病臨牀診斷標準?
1、有長期飲酒史,一般超過5年,摺合乙醇量男≥40g/d,女≥20g/d,或2周內有大量飲酒史,摺合乙醇量>;80g/dt。但要注意性別、遺傳易感性等因素的影響。乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。
2、臨牀症狀非特異性,無症狀,右上腹膨脹疼痛,食慾不振,無力,體質減輕,黃疸等病情惡化,神經精神症狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。
3、血清天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(AL.T)、γ一谷氨酰轉肽酶(GGT)、總膽紅素片(TBil)、凝血酶原時間(PT)、平均紅細胞容積(MCV)和缺糖轉鐵蛋白(CDT)等指標上升。其中AST/ALT>;2、GGT上升,MCV上升爲酒精性肝病的特徵,但CDT測定特異,但臨牀不正常。禁酒後,這些指標明顯下降,通常在4周內基本恢復正常(但GGT恢復緩慢),有助於診斷。
4、肝臟超聲波或CT檢查有典型表現。
5、消除嗜肝病毒感染和藥物、中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。
第1、2、3項和第5項或第1、2、4項和第5項只能診斷酒精性肝病,第l、2項和第5項只能診斷酒精性肝病。
酒精性脂肪肝有哪些症狀表現?
隨着年齡的增長,每天都喜歡喝一杯,每天喝的不多,也就是2、2左右,聽說喝酒是酒精性脂肪肝的重要原因,今年也65歲了,也是脂肪肝容易生病的年齡。雖然害怕在雙重因素下誘發脂肪肝,但是放棄喝酒還是中傷。我想知道酒精引起脂肪肝的症狀。
與其他原因引起的脂肪肝相同,輕度的酒精性脂肪肝大多沒有異常表現,但中、重度的酒精性脂肪肝與慢性肝炎相似,如輕度全身不適、疲勞、上腹部不適、膨脹、噁心嘔吐、食慾不振、腹脹等。
少數患者存在低熱、腹瀉、四肢麻木、手抖、功能減退等問題,30%~50%男性患者內容的程度與嚴重性和持續性一致。
酒精性脂肪肝者最常見的體徵就是肝腫,有些人是肥胖者,脾臟一般不大,皮膚和鞏膜出現黃疸者也不多見。
檢查後可發現肝功能異常,具體檢查結果與脂肪浸潤肝細胞的程度和範圍有關。
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