老戲骨吳孟達患肝癌住院!肝癌晚期並非沒有療法來延長壽命
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昨天,香港着名演員吳孟達因肝癌住院治療,發現肝癌時癌細胞開始擴散,現已完成手術治療,但在化療期間,人虛弱無法說話。
世的名人真的很少!這不由得想起了正月前,年僅43歲的着名音樂家趙英俊死於肝癌的悲傷消息。肝癌的發病率真的很高,每年大約70萬人會被肝癌奪去生命。
一、肝癌一旦發現就是晚期?
實際上,早期肝癌只要及時發現,及時治療就能完全治癒。≤2cm微小肝癌,2-5cm的小肝癌這種肝癌及時發現,通過一些治療手段,包括手術切除,5年生存率可以達70%-80%以上。小肝癌可以消融,包括微波、射頻、無水酒精和干預治療,通過綜合治療手段,早期可以治癒。
但遺憾的是,肝癌的初期症狀非常不明顯,可能沒有任何症狀。肝區疼痛、疲勞、噁心、嘔吐、手腳腫脹、黃疸多爲晚期症狀,許多肝癌患者確診時已在晚期或遠程轉移,失去最佳治療機會。
因此,肝癌在有症狀之前不能治療,沒有症狀時必須早期發現,早期篩查!體檢非常重要,一般強調女性35歲以上,男性30歲以上,有乙型肝炎病史、肝硬化等情況的患者,必須每半年進行相關檢查。比如最常用的無創B超,又沒有輻射、又非常方便,還包括熟知的肝功能檢查、腫瘤指標、甲胎蛋白、血常規,這些通過篩查可以早期發現肝癌。
對於有高風險因素的人,例如有家族史的人,父母、兄弟姐妹有肝炎史和肝癌的死者,自己有肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎的人必須重視繼續體檢。
二、肝癌晚期沒有希望嗎?
目前爲止,手術切除仍是肝癌治療中最徹底的方法,但能夠採用手術治療的患者仍是少數,需要及時早發現、早治療。肝癌末期一般分爲多種類型,不適合手術的情況如下:
第一,體力狀態差。例如惡液質的大量腹水、黃疸,這種患者本身不能忍受手術。
第二,晚期肝癌有其他地方轉移,如肝內多發轉移,有門靜脈或下腔靜脈、肺轉移、肝外轉移等合併。
第三,自己的肝功能,如殘餘肝體積不足,切除後患者肝衰竭的可能性高,即所謂肝綜合徵,無法手術。
肝癌是一種惡性的全身性疾病,單一的治療方法很難達到理想的效果。臨牀提倡肝癌的治療需要多種手段,如手術、局部放化療、靶向、免疫等輔助治療。
而肝癌已到晚期,患者在無法手術或根治性切除的情況下,治療方法以介入治療爲主,可有效控制病情。
近年來臨牀應用介入治療取得了非常準確的療效。治療後,患者腫瘤標誌物甲胎蛋白,下降非常快。在干預的基礎上配合分子目標藥物的應用,如索拉非尼、倫伐替尼,對治療原發性肝癌有很好的效果,在我國指南中提到索拉非尼已經進入醫療保險藥物行列。在此基礎上,使用最近受歡迎的PD-1、單抗聯合治療,加上祖先留下的寶物-中醫藥治療腫瘤,晚期患者可以得到更好的治療效果。
三、肝癌末期應如何注意飲食?
隨着腫瘤的發展和肝功能的損傷,肝臟的解毒功能逐漸下降,晚期肝癌患者在飲食上需要注意以下幾點
1、腹水發生時,需要適量限制鹽的攝入量的黃疸患者必須禁止油膩的食物,平時可以吃泥鰍、甘薯、金橘等。
2、肝癌患者的凝血功能比較差,應多食用補血、止血的食物,適當增加含有維生素K以及維生素C的食物,如烏梅、沙棘等等。
3、肝癌患者要保證營養的攝入,包括高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪的飲食,比如瘦肉、雞蛋、酸奶這類和新鮮水果、蔬菜,保持大便的通暢,有助於減少食管、胃底靜脈曲張出血,防止破裂。
4、甲魚、蘑菇等保護肝臟的食物可以多吃。
但總的來說,主要的飲食原則必須根據患者自身的病情,遵循個性化的原則!
雖然,肝癌晚期相對於早期來說情況比較糟糕,但是積極的接受綜合治療、保持良好的心態和飲食護理,樹立起戰勝疾病的信心,是可以達到更好的治療效果的,想多活幾年的可能性還是有的。但無論如何,重視體檢,及早預防,早期診斷纔是當前爭取根治的唯一措施!
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