淋巴瘤過度化療有什麼危害？

化療是治療癌症的主要手段之一，爲許多患者所熟悉。但是，目前癌症化療有很大的侷限性和缺點:使用不當或過度化療，其效果相反，不僅降低了患者的生活質量，還危害了患者的生命。有關因素如下:

1、晚期癌症(轉移或手術後復發轉移)，目前化療只有25~35%有效，即約70%的晚期癌症患者對化療無效。對於結腸癌、腎癌、肝癌、黑色素瘤等癌症，效率更低。因此，患者在化療前，必須考慮是否願意承受100%的化療毒性，以獲得30%的短期療效。

2、對於晚期癌症，化療一般不能治癒。30%療效的意義是什麼？就是100個患者化療，其中約70位患者會無效，腫瘤不會得到控制。約30位患者通過2～3週期的化療後，腫瘤生長會得到一定控制。遺憾的是，這種控制不是無限期的，而是很短暫的，一般是2～6個月後，殘存腫瘤會很快耐藥，重新加速生長。而一旦腫瘤對化療耐藥，再次換化療方案的有效率會降到10％以下，而且會出現更大的化療毒性。比如對於晚期非小細胞肺癌，如果病人身體好接受化療，只延長中位生存時間1～3個月。如果身體差接受化療，甚至得不到任何好處。

3、爲什麼西醫院腫瘤醫生建議患者反覆化療？原因有幾個。一個是晚期腫瘤，確實沒有更多的方法。他們不知道中醫，只有化療、化療、再化療。二是西醫院腫瘤患者初期治療時體質較好，化療無效，可反覆接受化療，直到身體無法忍受，醫院不再接受，患者建議轉用中醫藥治療。三是西醫院患者首次治療多，經濟也比較好，能承受各種進口藥、自費藥、昂貴藥，其實療效平平。

4、不需要化療嗎？不，化療是否需要首先評價風險和利益。如果獲益大於風險，那就支持化療。在什麼情況下利潤可能大於風險？如果是第一次化學療法，循證醫學證明化學療法對該病有明顯的效果，患者身體可以承受毒性。如果不是第一次化學療法，再次化學療法的前提是前2~3次化學療法有明顯的療效，身體可以繼續受毒。

如果是手術後患者，腫瘤已經切除，需要化療嗎？這也需要評價風險和利益。其前提是，首先要分階段分割病情(術後檢查)，瞭解循證醫學是否證明化療對該病期有明顯效果，患者身體可以承受毒性。早期癌症手術切除後，很難從化療和放射治療中獲利。

5、任何治療，都要堅持以人爲本，而不是以病爲本。爲了完成化成化療而進行化療，必須考慮患者的身體。化學療法現在整體療效不高的情況下，最好停止。不然化學療法就結束了，人也回西了。央視知名主播羅京，患有淋巴瘤，從報道上看，先後經歷了9次比較強的化療，結果只有不到10個月，骨髓造血功能枯竭，羅京英年早逝。他死於癌症本身嗎？對於淋巴瘤，現在中醫西醫治癒率非常高，5年的生存率爲50%。羅京平時身體很好，平素喜歡鍛鍊，不用治療也應該能活10個月。臨牀上，過度化療死亡的患者很多。

6、某種化學療法需要更加慎重。也就是說，只有CEA、CA125等腫瘤標誌物上升，沒有發現腫瘤爐的成長和復發，沒有症狀的情況下，不需要化學療法嗎？國內外有兩種意見。一是指標上升表示腫瘤活躍，需要化療。另一個是認爲腫瘤爐沒有成長，暫時不需要化療。我的意見是，暫時不需要化學療法。原因如下:

1)早期化學療法會導致腫瘤耐藥性，腫瘤真正復發前無藥可用。因此，提前化療會透支以後的治療手段。

2）提前化療會提前降低患者的生活質量，降低患者免疫力，即使延緩了腫瘤復發（還不一定），也不一定延長生命。

3）癌指標CA125等不會影響患者生命和生活質量，治療何急呢？影響生命的是腫瘤病竈。如果不見腫瘤病竈就進行化療，有過度治療之嫌，更何況化療對多數腫瘤根本無效。

4)即使腫瘤復發，也可以根據情況採用手術和放射治療、介入等更有效的方法，不一定要採用治療效果差毒性大的化療。

5)除化療外，癌症指標上升者還可以選擇毒性低的中醫藥治療，多數情況下也可以降低癌症指標。臨牀上CA125上升到數百千人以上，經過中醫治療下降很多。中醫治療暫時無效，至少無害。