直腸癌的症狀體徵和檢查方法
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直腸癌的常見症狀
1。肝轉移時的症狀:直腸癌沿門靜脈血流容易發生肝轉移,肝腹水、黃疸、貧血、瘦身、浮腫、惡病質等。
2。癌症破裂感染症狀:癌症表面破裂,形成潰瘍。繼發感染時大便帶血、粘液便、粘液便、膿液便。
3。排便習慣的變化:直腸癌的最初症狀,不小心,便意頻繁,便祕和腹瀉交替等應視爲排便習慣的變化
4。直腸刺激症狀:隨着病變的發展,形成一定的腫塊後,會出現肛門部位的下落感,明顯便頻,排便不暢,晚期有下腹感。
5。腸腔狹窄症狀:癌症侵犯引起腸管狹窄,阻礙腸內容物時,初期大便變形變細,排便困難等。嚴重時有腹痛、腹脹、腸鳴聲亢進等不全性腸梗阻。其他器官侵入時的症狀:腫瘤末期,男性侵入前列腺,膀胱時排尿困難,血尿,女性侵入陰道後壁時陰道出血,腫瘤後壁侵入骶骨和骶骨前神經時骶骨尾部劇烈疼痛。
檢查
1。直腸指檢是診斷直腸癌的必要檢查步驟。大約80%的直腸癌患者在就診時可以通過直腸指檢查發現。可觸及質硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄、腫塊固定。指的是含有糞便的污濁膿血。
2。直腸鏡檢查,直腸指檢查後再次進行直腸鏡檢查,直視下協助診斷,觀察腫塊的形態、上下緣和距離肛門緣的距離,通過腫塊組織進行病理切片檢查,確定腫塊的性質及其分化程度。位於直腸中、上段癌腫,無法觸摸手指,採用乙狀結腸鏡檢查是很好的方法。
3。鋇劑灌腸、纖維結腸鏡檢查對直腸癌的診斷沒有什麼幫助,因此不列爲通常的檢查,應用於排除結腸直腸多發性腫瘤。
4。盆腔磁共振檢查(MRI)瞭解腫瘤的部位,以及與周圍鄰近結構的關係,有助於術前臨牀準確的分期,制定合理的綜合治療的策略,例如:先手術還是先放療?
5。腹部骨盆CT可以知道腫瘤的部位、與鄰近結構的關係、直腸周圍和腹部骨盆的其他部位是否轉移。對直腸癌的分很重要。
6。胸部CT或胸部x線檢查了肺、胸膜、縱隔淋巴結等是否轉移。
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