兒童肺結核患者用藥指南
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兒童肺結核患者通常由原發性感染引起。病情有惡化傾向,病情轉移後治癒更加困難,兒童肺結核患者的藥物應慎重慎重。檢查早發現,早治療。
一般認爲原發性肺結核沒有傳染性,只有結核菌素試驗反應陽性和x線檢查才能發現,患兒可以照常生活、入學或上學。只對少數症狀明顯的進行性原發性肺結核,或嚴重的急性肺結核兒童,應根據具體情況進行適當的休息和隔離治療。
抗結核藥物按優劣順序分爲甲、乙、丙三類:
甲類藥物:有異煙髁和利福平。
乙類藥物有鏈黴素、吡喹酰胺、乙胺丁醇、卡那黴素、乙硫異煙胺、環絲氨酸、紫黴素和卷鬚黴素。
丙類藥物:氨基水楊酸鈉和氨硫脲。
臨牀經驗證明,兒童結核病化療效果良好。根據藥物的療效和毒性反應的大小,對抗結核藥物的評價如下:①一級、異煙胺和利福平一級爲鏈黴素、吡嗪酰胺、乙硫異煙胺和乙胺丁醇。②二等:氨基水楊酸鈉、卡納黴素、卷鬚黴素、紫黴素和環絲氨酸。③三等是氨硫脲。
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