治療梅毒如何治癒?
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梅毒治療後,如何判斷是否痊癒?現在通常通過梅毒血清學的檢查來判斷,現在各大醫院常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)。
RPR是非特異性梅毒血清學試驗,常用於早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,具有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,無論是治療還是疾病活動,通常終身保持陽性,其滴度變化與梅毒活動無關,因此不能作爲評估療效或判定復發和再感染的指標,只能作爲梅毒的確認試驗。
凡確診爲梅毒者,治療前最好做定量試驗。如果兩次定量試驗的DDT變化相差2個稀釋度以上,則可以判斷DDT的下降。梅毒患者經過正規治療後,前3個月應每月再次檢查RPR的DDT,後3個月再次檢查RPR,第二年每3個月或半年再次檢查RPR,觀察當次與前幾次RPRDT的變化。因此,梅毒患者治療後的隨訪觀察一般爲2年。如果每次檢測的RPRDD呈下降趨勢,抗梅治療就會有效。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性,則可以認爲該患者的梅毒已經治癒。
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