咳嗽變哮喘是怎麼回事?咳嗽性哮喘是什麼原因造成的?
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咳嗽變哮喘是怎麼回事
一、咳嗽變異性哮喘的常見誘因
咳嗽變異性哮喘的誘發因素與其它相冊沒有太大的差異,最常見的誘因是上呼吸道感染,其次是吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、劇烈運動等。生活中不少醫生會將這種疾病診斷爲支氣管炎或肺炎,並進行治療,與上呼吸道感染這一誘因有不可避免的聯繫。患者應儘量少接觸刺激性氣體和冷空氣,注意天氣變化,預防感冒。
二、輕微的氣道炎症
上面一點就是咳嗽變異性哮喘的病因,下面我們就來說說咳嗽變異性哮喘的發病機理。這種哮喘存在氣道變應性炎症和氣道高反應性,發病原因與發病機制非常相似,但嚴重程度不同或病程進展階段不同。誘發氣道炎症的環境應變性和非應變性刺激物質量不一致,每個人對刺激物的應變程度不同,症狀也不同。
三、神經-受體機制
神經-受體機制是繼輕微氣道炎症之後的另一種發病機制。咳嗽是氣道粘膜清除外界物質或粘液、分泌物的自我保護機制。咳嗽受體有a△纖維和c纖維兩種,前者是快速調節延伸受體,受輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應後者主要對化學性刺激物,如甲丙烯酸、炎症介質等反應,同時也受到機械力的刺激。
咳嗽性哮喘是什麼原因造成的
(1)發病原因
除開病因與夜間哮喘一樣,咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜複雜的,除開病人自身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀性要素外,變應原、病毒感染、職業要素、氣候、藥物、運動和飲食等環境要素也是造成哮喘發展的關鍵緣故。
(2)發病機制
目前咳嗽性哮喘的發病機制,
1.咳嗽性哮喘的原因複雜,外部敏感性和(或)非敏感性刺激物質的質量和質量不一致,機體因遺傳素質有個體差異,機體對刺激有不完全相同的反應。哮喘的主要病理變化是氣道慢性非特異性炎症,引起支氣管平滑肌痙攣、氣道粘膜浮腫和肥厚、粘液分泌增多、粘膜纖毛功能障礙、支氣管粘液栓塞等。不同機體的病理變化程度不同,不同機體或同一機體在不同時間和場合會產生不同的臨牀表現。如果患者出現顯著的支氣管平滑肌痙攣,可以表現爲喘息,如果出現輕微的支氣管痙攣,臨牀上可以表現爲胸悶爲主,如果支氣管粘膜腫脹爲主,臨牀上可以表現爲咳嗽。
2.咳嗽是清除氣道內外部物質和粘液、分泌物的自我保護機制。咳嗽受體包括a△纖維,快速調節延伸受體,主要集中在隆突,受輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應c纖維,其末梢位於咽部、支氣管樹和肺泡,主要對化學刺激物,如卡託普利、某些炎症介質(如緩激肽)等反應感應器受到刺激後,通過迷離神經傳入髓質咳嗽中樞,通過傳出神經,橫膈肌、肋間肌、咽部產生相應的咳嗽動作。Simosson等發現引起咳嗽的反射弧與支氣管收縮的反射弧之間,由上皮粘膜下的感覺器、神經、髓質中樞、神經和作用肌構成,氣道反應性提高和咳嗽次數增加是同一感覺器受到刺激的。在支氣管哮喘發病過程中,一些病因刺激氣道上皮下的咳嗽受體,通過迷路神經通道直接引起咳嗽或局部支氣管收縮間接引起咳嗽反射。McFadden指出,咳嗽性哮喘主要是大氣道狹窄,大氣道咳嗽受體非常豐富,以咳嗽爲主,典型的支氣管哮喘在炎症中作用於大氣道,也作用於周圍的氣道,除了咳嗽以外,呼吸困難。哮喘患者因爲有持續的氣道炎症,支氣管上皮表面受損,上皮細胞之間緊密結合位置下的迷路神經末梢感應器暴露容易激怒,其興奮閾值低於正常人,對各種刺激的敏感性提高,可以引起頑固性咳嗽。Koh等通過對典型支氣管哮喘患兒分別進行不同濃度的乙酰膽鹼支氣管激發試驗,指出咳嗽性哮喘患兒的喘息閾值高於典型哮喘組,可能是其咳而不喘的原因之一。
哮喘咳嗽很厲害怎麼辦比較好呢?
咳嗽是個自我保護機制,對於人體是有益的,咳嗽是一種正常的生理防禦反射,起着清潔呼吸道使其暢通的作用。就好比我們倒垃圾:呼吸道的纖毛不停地把各種吸入呼吸道的灰塵、異物和微生物清掃到喉頭,然後,就要靠咳嗽來把這些體內的“垃圾”倒出去,這是咳嗽所具有的正面意義。首先判斷有痰的咳嗽和無痰的咳嗽之間的不同,前者必須增加水分的攝取量,然後考慮使用化痰藥物。痰的發生大多是由感染引起的兒呼吸聲有痰時,判斷痰的位置在喉嚨上。
需要認真去除鼻腔和喉嚨分泌物的氣管和肺部需要規則化痰。
建議嬰兒喝糖漿,非常有效。咳嗽是兒科常見病,多發病,兒童正處於身體發育期,而肺又是最易被感染、受侵襲的部位,兒童常因感冒等原因導致肺部受損,引起咳嗽。瀉白糖漿能清瀉肺熱(“肺”按中醫理論屬金,色白)、平抑咳嗽、化痰,對於感冒咳嗽及其它原因引起的咳嗽有良好的改善和治療作用。當然,我們平時也要注意,多喝水。
從上面的文章可以知道如何處理嚴重的咳嗽和咳嗽,大家學習了嗎?如果你覺得有用,就收藏起來,以備不時之需吧。當然我們在季節變化時也要多注意天氣的變化,及時添衣保暖預防感冒,多喝點開水和蔬菜瓜果,增強抵抗力。
咳嗽也會引發哮喘嗎?
哮喘有很多特殊的類型,咳嗽變異型哮喘就是其中最常見的一類。臨牀上主要表現爲刺激性乾咳,常見於夜間即睡後咳嗽,約70%-80%的患者具有這一特點,患者沒有明顯的呼吸困難和哮喘症狀,但與其他哮喘患者一樣,都具有很高的氣道反應性,對煙霧、灰塵、冷空氣非常敏感,聞到某種氣味可誘發或加重咳嗽,抗哮喘治療有效。有些患者在換季或花粉多的時候容易發作。部分患者在咳嗽時間長後會發展成典型的支氣管哮喘,出現喘、呼吸困難等症狀。早期診療可顯著抑制咳嗽變異型哮喘向典型哮喘發展。
單從症狀來看,它一般咳嗽不太一樣。例如,感冒咳嗽通常不超過3周,咳嗽變異型哮喘咳嗽多爲8周以上急性支氣管炎咳嗽是細菌感染,伴有膿痰,但咳嗽變異型哮喘咳嗽主要是咳嗽普通感冒不僅有咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕等表現,流感伴有發熱、肌肉疼痛、頭痛等全身症狀,咳嗽變異型哮喘患者合併過敏性鼻炎和皮炎的病史。
咳嗽符合上述咳嗽變異性哮喘的各種特徵,特別是持續刺激性咳嗽超過3周應立即到醫院檢查。另外,感冒引起哮喘的可能性很高,感冒後請多休息,喝水,對症治療,不要再累了,感冒後咳嗽持續3周以上的,也要去醫院進一步檢查。據介紹,通過支氣管激發試驗、誘導痰細胞學檢查及治療效果,可以確診是否患有咳嗽變異型哮喘。
哮喘型咳嗽的症狀
1、頑固性咳嗽
哮喘型咳嗽最主要的一個表現就是長期的咳嗽,並且是頑固性咳嗽,當患者在運動、受到寒冷刺激或者是有上呼吸道感染的情況下,就容易引發咳嗽,咳嗽最厲害的時候主要就是在晚上或者是凌晨。這時候病人服用一般的止咳藥是沒有用處的,只有使用一些茶鹼類藥物或者是腎上腺皮質激素等纔可以緩解症狀。
2、季節性明顯
哮喘型咳嗽的發作有明顯的季節性,主要是春秋兩季。患者有明顯的家庭過敏史,或者過敏性鼻炎等其他過敏性疾病。哮喘型咳嗽患者中成年人主要是中年女性多,兒童哮喘型咳嗽一般是咳嗽的唯一症狀,如果不及時治療,很可能成爲支氣管哮喘。
以上是我們介紹的哮喘型咳嗽的典型症狀,希望能給需要的朋友們帶來幫助。哮喘型咳嗽的症狀相對明顯,而且具有季節性,有過敏史或家庭過敏史的朋友應特別注意咳嗽症狀,服用止咳藥無效時應立即到醫院就診。
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