肩周炎早期應該如何治療?肩周炎的病變部位是哪?
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肩周炎主要是因爲他們在日常生活中太多;疲勞引起的問題,在選擇一些治療後,最好的方法是緩解疼痛,首先改善疼痛程度,可以更好地治療,在此期間也可以服用一些藥酒,可以達到良好的治療目的。
1.肩周炎有其自然病程,一般可在1年左右自愈。但如果不配合治療和功能鍛鍊,即使自愈也會留下不同程度的功能障礙。
2.早期理療、鍼灸、適度按摩可改善症狀。
3.當痛點有限時,可局部注射醋酸強鬆龍,可明顯緩解疼痛。
4.當疼痛持續且夜間難以入睡時,可短期服用非甾體抗炎藥,並加入適量口服肌鬆弛劑。
5.無論病程長短,症狀輕重,肩關節每天都要主動,活動時不要引起劇痛。
最好同時使用中成藥或藥酒。
肩關節周圍的病變主要發生在盂肱關節周圍,包括:
①肌和肌腱。可分兩層。外層爲三角肌,內層爲崗上肌、崗下肌、肩胛下肌和小圓肌。聯合肌腱與關節囊緊密相連,如袖套狀,稱爲旋轉肩袖或肩袖。肩袖是肩關節活動時受力最大的結構之一,易損傷。肱二頭肌長腱起於關節盂上方,經肱骨結節間溝的骨纖維隧,此段是炎症好發之處。肱二頭肌短頭從喙突開始,從盂肱關節前到上臂,受炎症影響後肌肉痙攣,影響肩外伸和後伸。
②滑囊。有三角肌滑囊、肩峯滑囊和喙突滑囊。炎症可與相鄰的三角肌、崗上肌腱和肱二頭肌短筋相互影響。
③關節囊。盂肱關節囊大而鬆弛,肩部活動範圍大,容易損傷。上述結構的慢性損傷主要表現爲增生、粗糙和關節內外粘連,導致疼痛和功能有限。後期粘連變得非常緊密,甚至與骨膜粘連,疼痛消失,但功能障礙難以恢復。
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