怎麼鑑別診斷脂肪肝?4招診斷出脂肪肝
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由於現代飲食結構的巨大變化,導致越來越多的人患上了脂肪肝。脂肪肝是一種可逆的肝損傷,正常人的肝內總脂量,約佔肝重的5%,內含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。而患脂肪肝者,總脂量可達40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。如何鑑別診斷脂肪肝?
一、存在常見的危險因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服藥史(常見有四環素、丙戊酯、乙酰水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗腫瘤藥及降血脂藥等)。
二、血液生化檢查:血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、ApoA1以及膽汁酸常升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時間(pT)一般無變化。脂肪肝的常見檢查有哪些?臨牀病理研究發現,僅20%~30%的脂肪肝有上述一項或一項以上血清學指標異常,且無特異性,因而實驗室檢查並不能確切反映脂肪肝及其病因。
三、血糖:空腹血糖和餐後2小時血糖。觀察是否有糖尿病或糖耐量異常,同時瞭解脂肪肝與糖尿病的關係。
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