頸椎病患者會頭暈目眩嗎?盤點頸椎病的5大症狀分型
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頸椎病問題更爲常見,特別是通常不注意頸椎的健康,老年人容易受到這些疾病的影響,常見的是頸椎疼痛、頸肌僵硬、活動有限,患者也會表現出頭暈、耳鳴、耳聾的症狀
(1)頸型:枕頸疼痛,頸部活動有限,頸肌僵硬,有相應的壓痛點。X線片表示:病變節段頸椎生理弧度發生變化。
(2)神經根類型:頸部疼痛伴上肢放射性疼痛,頸部後伸加重,壓迫神經根皮膚段分佈區感覺減弱,肌腱反射異常,肌肉萎縮,肌肉力量下降,頸部活動有限,牽拉試驗、壓頭試驗陽性。頸椎X線顯示:椎體增生、鉤椎關節增生明顯,椎間隙變窄,椎間孔變小。CT可見椎體後贅生物和神經根管變窄。
(3)脊髓類型:早期下肢緊繃,行走不穩定,海灘上行走,晚期下肢或四肢癱瘓,二便失禁或尿瀦留。脊髓段以下感覺障礙,肌肉張力增加,反射過度,椎體束徵陽性。X線片顯示:椎間隙狹窄,椎體後緣增生嚴重,椎管突出。CT、MRI檢查表明:椎管狹窄,椎體後緣增生物或椎間盤腫脹壓迫脊髓。
(4)椎動脈型:頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾、視力不清、體位性猝倒、頸椎側彎後伸時症狀加重。X線表示:橫突間距變小,鉤椎關節增生。CT檢查顯示左右橫孔大小不對稱,一側相對狹窄。椎動脈造影顯示椎動脈迂曲細或完全梗阻。
(5)交感神經類型:眼瞼虛弱、視力模糊、瞳孔擴張、眼窩腫脹疼痛、眼淚、頭痛、偏頭痛、頭暈、枕頸疼痛、心動過速或過慢、心前疼痛、血壓升高、四肢冷或手指紅熱、一側出汗或出汗。X線片見鉤椎增生,椎間孔變窄,頸椎生理弧度變化或不同程度脫位。椎動脈造影受壓。
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