有心悸要做的檢查
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心悸是自覺心跳快,伴隨着心前區的不快感。心悸的原因很多,大致可以看到以下疾病:
1.心血管疾病常見於各種類型的心
2.非心血管疾病常見於貧血、低血糖、大量出血、高熱、甲亢等疾病、胸腔積液、氣胸、肺炎、肺不張、腹水、腸梗阻、腸膨脹等腎上腺素、異丙腎上腺素、氨鹼、阿托品等藥物應用後出現的心悸。
3.神經元素自主神經(植物神經)功能紊亂最常見,神經衰弱、更年期綜合徵、恐怖或過度興奮、劇烈運動後心悸。
心悸實驗室檢查
心悸自覺心跳快,伴有心前區的不適。臨牀上常見於各種心律失常、甲亢、低血糖、貧血、各種器質性心血管疾病、心血管神經官能症等。
【檢測項目選擇】
血常規、血糖、心肌酶譜、尿3-甲羥杏仁酸檢測、甲狀腺功能檢測。
【檢測結果判定】
(1)紅細胞計數低於31012/L,血紅蛋白低於70g/L,提示可能是各種貧血性疾病。
(2)血糖降低,提示低血糖。
(3)提示您可能是嗜鉻細胞瘤,因爲您的尿3、帕帕-4、羥苦杏仁酸測量值升高。
(4)心肌酶譜測定天門冬氨酸氨基轉移酶、肌酸磷酸酶、乳酸脫氫酶升高,提示可能是心肌梗塞。
心悸可能是冠心病等表現,需要心血管檢查,如心電圖、動態心電圖、超聲波心動等。
在日常診療患者中,經常遇到一些患者,主要訴說胸悶、慌張、胸痛,以爲患了心臟病來醫院就診。但是,很多患者經過檢查:x照片、心電圖和超聲波心電圖檢查正常。這不是器質性心臟病,而是以心血管症狀爲中心的功能性失調心神經官能症(即心臟植物神經功能障礙)。
心臟爲什麼有神經官能症?由於焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程中發生了障礙,植物神經調節的心血管系統也發生了障礙,引起了交感神經張力過高的症狀。另外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當的鍛鍊,稍微活動一點疲勞就不能適應,因此過度的心血管反應引起了本病。
心臟神經官能症是全身神經官能症的一種(即植物神經功能紊亂在心血官系統中的表現),其症狀表現多種多樣,最常見的自覺症狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等,還有易激動、失眠、多汗、顫抖、眩暈、多夢等表現。
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