地塞米松爲什麼能治療新冠?地塞米松可以減少新冠死亡率
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從羥氯喹到瑞德西魏,再到地塞米松,各國專家積極尋找治療新冠肺炎的有效藥物。最近,據報道,地塞米松可能有一定的作用。地塞米松能降低新冠死亡率嗎?
英國的一項臨牀試驗發現,一種便宜的,可廣泛獲得的藥物可使呼吸機上的新冠重症患者死亡率減少三分之一,研究人員稱這是一項重大突破。該藥是地塞米松(dexamethasone)這種類型的固醇,6000名新冠患者參加的臨牀試驗表明,該藥可以降低使用呼吸器治療的新冠重症患者死亡率的三分之一,只接受氧治療的患者死亡率降低五分之一。但是不使用呼吸機或接受氧氣治療的患者沒有任何好處。領導本次藥物試驗的研究人員表示,該藥物應立即成爲新冠肺炎重症患者的標準治療藥物。
地塞米松是1957年首次合成的固醇,被列入世界衛生組織的基本藥物標準清單,是基礎衛生系統所必需的藥物之一。自20世紀60年代以來,它一直用於減輕各種疾病的炎症,包括各種炎症和一些癌症。目前,大多數國家價格低廉合理,購買方便,無專利。地塞米松只不過是一種常見的糖皮質激素,但它確實有從震克、心力衰竭、中毒等生死邊緣恢復的奇效。但是,大量使用這種激素會導致股骨頭壞死癱瘓在牀。
某傳染病專家表示,使用類固醇治療病毒性呼吸道感染(例如COVID-19)一直存在爭議,下一個嚴格的臨牀試驗非常重要。一個原因是類固醇對其他冠狀病毒引起的SARS(嚴重的急性呼吸系統綜合徵)和中東呼吸系統綜合徵的作用還沒有定論。
另一個原因是,該藥物可以抑制新冠患者過度活躍的免疫反應,減輕重症新冠患者的肺病,但對患者自身免疫系統的抑制作用令研究人擔心。因此,地塞米松現在被稱爲治療新冠的特效藥物。此前,世界衛生組織(WHO)和許多國家/地區的治療指南警告說不要使用類固醇治療冠狀病毒患者(地塞米松是類固醇藥)。因爲這種藥可以抑制免疫系統。
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