前列腺B超是什麼?注意事項有哪些?
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前列腺B超即採用B型超聲波對前列腺進行檢查。臨牀用於測定前列腺的形態、大小及位置,可用於診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結石、鈣化等症以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎,也可用於探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應於懷疑患有前列腺增疾病的病人,也常用於健康男性的體檢。下面趕緊和小編在線小編一起來了解一下具體情況吧。
臨牀意義:
1、前列腺增生:超聲波聲像圖顯示前列腺增大,以前後徑增大爲主,失去正常形態,呈半球形或接近球形,腺體外形規則,左右對稱,邊緣整齊,包膜可增厚,但聯繫完整,內部回聲增多,分佈基本均勻,以中葉增大爲主者可伴有尿瀦留和殘餘尿。
2、前列腺癌:超聲波聲像圖顯示前列腺畸形,增大,形態不對稱,輪廓不規則,不完整,包膜斷裂失去連續性,內部回聲紊亂不均,局部出現光點,光斑或光團,也有的出現局竈性低迴聲區,部分病例累及膀胱或精囊時,可出現相應的異常超聲波像圖。
3、慢性前列腺炎:腺體大小變化不大,可稍大或稍小,聲像圖呈對稱的栗子形或半月形,包膜回聲因炎症進展而增厚,且厚薄不均,但一般仍保持其完整性和連續性,內部回聲增多,光點大小不等,分佈不均。
4、前列腺結石:
(1)散在小結石:前列腺大小正常,內有多個散在強回聲,直徑爲1-3cm,無聲影。
(2)弧形結石:均伴有前列腺增生,結石出現在內腺與外腺的交界處,許多小結石排列呈弧形,多半無聲影,只有結石較大,聚集成很密或含鈣成分多時纔出現聲影,經直腸縱向掃查較易顯示弧形結石。
(3)成堆小結石:一般也伴有前列腺增生,十幾個強回聲小結石聚集成堆,常在縱切面圖上的前列腺尖端部附近見到。
(4)單個大結石:單個斑狀強回聲,出現在前列腺中部或左右側葉,約5mm或更大,伴有聲影,前列腺不增大甚至縮小,此型多在經腹部或經直腸橫切面圖中顯示。
5、前列腺膿腫:前列腺腫大,包膜完整,左右對稱或不對稱,根據膿腫所在部位而不同,內部回聲多變,液化者爲低迴聲區,未液化或部分液化者,回聲不均勻,膿腫向周圍穿破者,包膜不完整,前列腺不再腫大,經直腸探測,膿腫已液化者可見到膿腔內的流動回聲,有助於診斷,由產氣桿菌或大腸桿菌所致的前列腺膿腫,在膿腔裏會有氣體存在,須改變體位探測纔可避免氣體對超聲波的影響。
6、前列腺囊腫:在前列腺內出現圓形或橢圓形液性區,後方回聲增強,囊腫或侷限在前列腺內,或凸入膀胱腔內,囊腫一般較小,在1-2cm或以下,大囊腫可有下尿路梗阻的聲像圖激發徵象。
7、前列腺尿道合金支架的探測:合金支架的聲像圖呈管道形網紋狀強回聲,位於進側前列腺尿道,該段尿道被其撐開,管道內無任何堵塞物,超聲探測路徑以直腸法爲好,縱切圖及橫切圖均顯示清楚。
正常值
前列腺爲包繞在前列腺部尿道的生殖腺體。正常橫徑約4cm,縱徑約3cm,厚約2cm,橫切面呈對稱而圓鈍的三角形,上大下小。前列腺包膜光滑連續且較薄,實質呈低迴聲,內有分佈均勻的散在細小光點。
b超檢查前列腺炎準確嗎?
隨着B超和彩超的廣泛應用,臨牀上對前列腺疾病患者的診斷使用超聲波技術越來越多。前列腺疾病的診斷主要依靠病史、直腸指檢及前列腺液檢查,在某些情況下不願做上述檢查的患者或無條件進行上述檢查的患者,可採用B超或彩超檢查作爲前列腺炎、前列腺增生診斷的輔助依據。直腸指檢是前列腺疾病的重要診斷手段,但在測量前列腺大小和病竈,特別是小病竈的範圍時準確度不夠,而B超檢查不僅可測出前列腺的形態、大小和性質,而且可分析出內部組織結構,對前列腺的病竈進行精確測量、定位和分析,提供鑑別診斷依據,且對患者無損害。
急性前列腺炎的B超圖像變化急性前列腺炎在B超圖像上有三個主要特徵:①尿道周圍有低迴聲暈。②前列腺腺體實質回聲不均勻,出現多個低迴聲區。③前列腺周圍因前列腺靜脈叢充血、腫脹,出現無回聲區。前列腺輕度腫大,包膜有時模糊不清,但形態仍對稱。
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