治療前列腺肥大的藥物有哪些
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前列腺肥大又稱前列腺增生,是老年男性的常見疾病,目前臨牀上常用α-受體阻滯劑以及5α-還原酶抑制劑等藥物治療。下面,就讓我來一一分說這些藥物。
α-受體阻滯劑
α-受體阻滯劑是目前較常使用的藥品,目前常用的藥物有多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛等。適用於有中、重度下尿路症狀的前列腺增生患者。常見副作用包括頭暈、頭痛、乏力、睏倦、體位性低血壓、異常射精等。
一般遵醫囑服用後數小時或者數天即可改善現有的不適症狀,但如果遵醫囑連續使用1個月未見症狀改善,則應及時與主治醫生聯繫,並及時更換用藥方案,不推薦繼續使用。
5α-還原酶抑制劑
研究發現5α-還原酶是睾酮向雙氫睾酮轉變的重要酶。雙氫睾酮在良性前列腺增生中有一定的作用,因此採用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制;常用的藥物有非那雄胺、度他雄胺等。適用於治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路症狀的前列腺增生患者。
其他藥品
包括M受體拮抗劑、植物製劑、中藥等。
其中托特羅定等M受體拮抗劑,可通過阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善前列腺增生患者的貯尿期症狀。
普適泰等植物製劑則適用於前列腺增生及相關下尿路症狀的治療。
目前前列腺增生的用藥方案主要推薦α1-受體阻滯劑聯合5α-還原酶抑制劑,對於尿頻尿急症狀爲主的患者可以選擇α1-受體阻滯劑聯合M受體拮抗劑治療。但均需在醫生的指導下服用,以對用藥效果急性監督,並減少用藥不良反應的發生。
另外,除了藥物治療,前列腺肥大的患者還可以採取經尿道前列腺電切術等手術治療,以及經尿道微波熱療、經尿道針刺消融術等其他治療方法,改善下尿路症狀,提升生活質量。
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