早泄的治療藥物有哪些 治療早泄臨牀新用藥思維
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在前兩期分別介紹過西藥中用”治療陽痿、男性不育症的臨牀用藥新思維,在讀者中引起了廣泛的影響。應廣大讀者的要求,李海松教授在三十多年臨牀經驗的基礎上,繼而總結出治療早泄的“西藥中用”新思維。
什麼是早泄?
早泄是指持續地、反覆地在最低限度的性刺激下在插入之前、插入過程中或剛剛插入之後在違背自已的主觀意願下就射精的一種病症, 是臨牀上常見的男性性功能障礙。
據美國的一項調查, 在18—59歲的男性患者中其發病率爲21 %;在韓國,男性在性生活中射精時間約爲4—6分鐘。在中國,由於傳統觀念的影響,還未能夠真實的調查出中國男性的平均射精時間,但在男科就診的諸多病人中,早泄患者並不在少數,甚至有些已經嚴重損傷男性的自尊心、家庭和諧,因此,李海松教授新穎的指出治療早泄“西藥中用”新思維,旨在科普臨牀治療早泄的方法,以防大家對早泄的臨牀用藥產生恐懼。
爲什麼會產生早泄?
中醫認爲,早泄主要與心、肝、腎三髒密切相關。心者,君主之官也,神明出焉;肝者,將軍之官,謀慮出焉;腎者,作強之官,伎巧出焉。心腎不交則君相不和,心火不能下濟腎水,腎水不可上滋心火,故而心腎不交,臨牀上此類病人可見心煩失寐、射精無力、眩暈、耳鳴、健忘、咽乾口燥、腰膝痠軟等症狀。其次,肝鬱氣滯也可導致射精時間的縮短,肝屬木,肝氣不舒,則木調達,疏泄失司,即可導致早泄,臨牀此類病人可見痛及兩脅,善太息,情志不暢可見射精後睾丸周圍疼痛不適。腎虛不固病人可見夢遺頻作,甚至滑精,腰痠膝軟,咽乾,心煩,眩暈耳鳴,健忘失眠等症狀。
“西藥中用”治療早泄
鹽酸舍曲林是一種爲治療抑鬱症的一線用藥,但在國內外的治療中發現,其對早泄的治療也有明顯的作用,其代表藥爲左洛復。從中醫角度來看:其性味苦、寒,歸肝、腎經,兼入心經;功效爲:疏肝解鬱、益氣固攝,澀精止遺。但其性味過於苦寒,脾胃虛寒之人服用後易傷陽氣,則表現爲噁心嘔吐、頭暈目眩、倦怠乏力。但其治療總早泄的作用遠強於其副作用,一般患者堅持服用一星期後,其副作用會明顯改善,同時射精時間明顯延長。
鹽酸達泊西汀是目前唯一針對早泄研發的藥物,其代表藥爲必利勁。從中醫角度來看:其性味溫、平,歸心、腎經,功效爲:養心安神,益氣固攝,澀精止遺。因其性味平和,副作用很小,也正是因爲這點,臨牀上該藥物價格偏貴,但是由於考慮患者經濟原因,臨牀上一般不長期使用或使用左洛復替代治療。
鹽酸帕羅西汀也是治療抑鬱症的一線用藥,其作用機理和鹽酸舍曲林有相似之處,其代表藥物是賽樂特。從中醫角度來看:其性味溫、燥,歸心、肝經,功效爲:疏肝理氣、解鬱安神、益氣固攝。但其性味過於溫燥,易耗傷肝陰,肝陰不足,則目失濡養,目失濡養則易發眼乾、眼澀、眼痛,因此青光眼患者慎用。
此外,伊木薩克片、金水寶膠囊等中成藥也對於治療早泄有一定的療效,但須辨證論治、合理用藥才能達到事半功倍的效果。必要時建議大家前往正規醫院及時就醫,在得到醫生的指導後合理用藥。
正所謂:“知己知彼,百戰百勝。兵不在多,貴於善用,皆與醫道無二理也。籲上醫醫國,良相知醫,用藥如用兵。”李教授深喑用藥之道,正是由於李教授多年臨牀用藥經驗並皆爲結合中醫基礎理論凝練而成。正如古人云:“人徒知藥之神者,乃藥之力,殊不知乃用藥者之力也;人徒知辨真僞識藥之爲難,殊不知分陰陽用藥之爲尤難也,誠然也!”
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