如何區分乙肝小三陽?乙肝小三陽什麼時候能停藥?
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所謂小三陽,是指慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與大三陽的區別在於大三陽是e抗原陽性,e抗體陰性,而小三陽是E抗原陰性,e抗體陽性。小三陽患者分爲兩種情況,一種是病毒陰性小三陽,另一種是病毒陽性小三陽。有些人經常認爲大三陽很嚴重,小三陽很好。事實上,這是一種誤解。病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業醫務人員的重視。隨着我國乙肝小三陽患者數量的不斷增加,乙肝小三陽的治療方法越來越多,人們越來越重視乙肝小三陽的治療。那麼如何區分乙肝小三陽呢?
第一:小三陽DNA陰性檢測,肝功能,B超等長期正常,說明病毒不復制,無傳染性,不需要隔離治療。這種情況約佔小三陽患者總數的60%-70%。目前國內外還沒有進一步的治療方法。盲目追求轉陰,服用大量治療性中西藥物,只會增加肝臟負擔,甚至造成不良後果。
二是小三陽還有乙肝病毒的表現DNA低水平復制(pCR檢測<;106=,肝功能正常或輕度異常,腹部B超脾稍厚,稱爲慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約佔小三陽患者總數的20%。目前,這類患者在中國最容易被忽視。如果不積極治療,允許其發展,可導致肝硬化和肝癌。
第三:最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復制(pCR檢測>;106)肝功能異常稱爲e抗原陰性慢性乙肝。這種情況約佔小三陽患者總數的10%。其特點是病毒複製活躍,傳染性強,是乙肝病毒變異引起的。
三個通道讓乙肝小三陽有機會
第一點是要知道蚊子是乙型肝炎的傳播方式之一,所以預防蚊子叮咬是預防乙型肝炎的頭鎖。預防乙型肝炎應做好家庭和環境衛生,經常洗澡,經常換衣服,經常洗衣服和曬牀上用品。
第二點是在獻血時選擇正式的地方,不要讓乙肝通過血液感染。此時,最敏感的檢查方法是篩查輸血血源和血液產品是否含有乙肝病毒,以防止輸入人體,這是預防乙肝傳播的重要途徑之一。
第三點是注意食品衛生。吃飯時注意不要吃不衛生的小餐。乙型炎病毒可以在50~80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中捕獲。給孩子餵食物是個壞習慣,應該停止。
第四點是防止乙型肝炎在母親和嬰兒之間傳播,所以如果母親是乙型肝炎,我們應該特別注意這一點。防止母嬰傳播的最好方法是在新生兒出生後立即注射一種乙型肝炎免疫球蛋白,然後在1個月、2個月和3個月內注射一種乙型肝炎疫苗。
小三陽什麼時候能停藥?
在治療乙肝小三陽的過程中,什麼時候可以停止治療乙肝小三陽是很多患者非常關心的話題,那麼什麼時候可以停止治療乙肝小三陽呢?對此,肝病專家表示,治療乙肝小三陽是一個漫長而循序漸進的過程。治療過程中什麼時候可以停於患者的實際情況。在專業醫生的指導下,患者不得盲目停藥。
在治療過程中,經常遇到這樣的乙肝患者,認爲只要陰沒有什麼,就可以停藥,但如果盲目停藥,往往容易導致疾病反彈,給治療帶來更大的困難。因此,對於乙肝小三陽患者,必須在專業醫生的指導下選擇治療藥物,並在專業醫生的指導下停藥。建議長期用藥的患者朋友最好到醫院做乙肝病毒變異耐藥檢測,合理科學用藥。
肝病專家表示,患者需要去醫院做肝功能,HBV-DNA乙肝五項檢查,如乙肝小三陽患者檢查時肝功能正常,HBV-DNA轉陰,病情穩定半年以上,多項檢查指標在正常範圍內,此時乙肝小三陽患者可在醫生指導下停藥。
但值得注意的是,停藥並不意味着停止治療。停藥後仍需定期到醫院檢查,防止病毒反彈後無法及時控制,嚴格監測病情變化。此外,乙肝小三陽的治療也非常關鍵,乙肝小三陽治療必須進行乙肝病毒變異耐藥性檢測,不僅能知道病毒是否變異耐藥,是否感染,是否需要治療,患者對哪種藥物有效,哪種藥物容易耐藥。在此基礎上,通過醫生指定的適當治療方案進行治療。
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