什麼情況下吃硝酸甘油用法 服用硝酸甘油幾個小技巧
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硝酸甘油是預防和治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。它對大多數心絞痛患者有效。許多病人認爲它是"救命藥",經常放在身邊。但在臨牀實踐中,我們經常會遇到一些患者。雖然使用硝酸甘油,但心絞痛症狀仍未緩解。爲什麼?
在使用硝酸甘油時,必須提醒患者注意一些事項,否則其功效將大大降低,救命藥可能無法在關鍵時刻挽救生命。
1.硝酸甘油片不能吞下,而是放在舌下。這是因爲當硝酸甘油含有舌下時,溶解的藥物可以直接進入血液,所以不僅效果快,而且效果不會降低。合格的硝酸甘油不僅溶解快,而且含有舌下的燒灼感,這也是藥物的有效標誌之一。
2.硝酸甘油是一種揮發性強、過熱、見光容易分解失效的亞硝酸鹽。所以要放在棕色的小玻璃瓶裏,擰緊蓋子,密封保存。有些病人把藥放在透明的玻璃瓶或紙袋裏是不合適的。硝酸甘油可以放在15~30℃在室溫下,也可以保存在冰箱裏,攜帶時,不要放在貼身的衣服口袋裏,以免受體溫影響降低療效。
3.硝酸甘油的有效期一般爲一年,但如果患者每天反覆開蓋藥物,藥物受溫度、溼度和光線的影響,有效期僅爲3~6個月。因此,硝酸甘油的使用應注意失效期,每次藥物應迅速打開,快速蓋,用後蓋緊。隨身攜帶的藥物應及時更換。
4.硝酸甘油是一種應急救援藥物,每次更換都應確定其有效性。目前,市場上有一些藥物含有舌頭l這種藥不能用0分鐘以上不溶。
5.服用硝酸甘油時,應坐在牆上或蹲下。這是因爲硝酸甘油可以擴張全身靜脈,增加全身靜脈容量。患者直立時,由於重力,下肢積聚了大量血液,導致相對血容量不足、血壓下降、頭暈甚至昏倒。雖然平臥位含藥不會導致體位性低血壓,但由於迴心血量的增加,會增加心臟負荷,也會削弱療效。
此外,硝酸甘油還能增加顱內壓和眼壓,因此青光眼和腦出血患者應謹慎使用。
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