腹瀉口服蒙脫石散快速止瀉嗎 夏季腹瀉的4種用藥
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一到夏秋季節,我們最擔心的就是“我這麼吃會不會拉肚子啊?”“吃了這麼多涼會不會拉肚子啊?”
這裏我們常說的拉肚子就是腹瀉,腹瀉是最常見的消化系統臨牀症狀,有的情況下可能去幾趟廁所自然就好了,有的時候反應會強烈一些,剛出廁所又要掉頭再回去,嚴重的可能會出現腸道菌羣失調、電解質紊亂。
要想快速有效治好腹瀉,需要先找到病因,不能胡亂吃藥。止瀉藥作爲腹瀉的對症治療藥,可分爲吸附劑、口服補液溶液、抗動力藥、抗分泌藥和微生態製劑等。
吸附劑:蒙脫石散
【藥理作用】蒙脫石散是一種新型的蒙脫石微粉,進入機體後,對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用;對消化道黏膜有覆蓋能力,並通過與黏液糖蛋白相結合,提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦功能。
【適應症】成人及兒童急、慢性腹瀉。用於食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛症狀的輔助治療。
【臨牀應用注意】建議每個包裝(3g)至少需要50ml水稀釋。如需服用其他藥物,建議與蒙脫石間隔一段時間。
抗動力藥:鹽酸洛哌丁胺膠囊
【藥理作用】洛哌丁胺與腸壁有高親合力,易與縱肌層的阿片受體結合,抑制乙酰膽鹼和前列腺素類的釋放,從而減少推動性蠕動,增加腸道轉運時間。洛哌丁胺可增強肛門括約肌的張力,從而減少大便失禁和便急。
【適應症】控制急、慢性腹瀉的症狀。用於迴腸造瘻術患者可減少排便量及次數,增加大便稠硬度。
【臨牀應用注意】由於抑制腸蠕動可能導致腸梗阻、巨結腸和中毒性巨結腸時,不應使用本品。如發生便祕、腹脹和腸梗阻,應立即停用本品。
注:鹽酸洛哌丁胺膠囊禁用於2歲以下的患兒。
微生態製劑:地衣芽孢桿菌和雙歧桿菌三聯活菌
利用正常微生物製成的活的微生物製劑,可調節腸道,構建腸道微生態平衡,可以防止和治療腹瀉。
(1)地衣芽孢桿菌
【藥理作用】地衣芽孢桿菌對葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用,而對雙歧桿菌、乳酸桿菌、擬桿菌、消化鏈球菌有促進生長作用,從而可調整菌羣失調達到治療目的。
【適應症】用於細菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用於其他原因引起的胃腸道菌羣失調的防治。
【臨牀應用注意】
1.活菌製劑,但無需冷藏,溶解時水溫不宜超過40℃。
2.避免與抗菌藥同服。必要時可間隔3小時服用。
3.鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附活菌,不能並用。
(2)雙歧桿菌三聯活菌
【藥理作用】雙歧桿菌三聯活菌(長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌)可直接補充人體正常生理細菌,調整腸道菌羣平衡,抑制並清除腸道中致病菌,減少腸源性毒素的產生,促進機體對營養物的消化,合成機體所需的維生素,激發機體免疫力。
【適應症】腸道菌羣失調引起的急慢性腹瀉、便祕;消化不良、腹脹,以及輔助治療腸道菌羣失調引起的內毒素血癥。
【臨牀應用注意】需要冷藏(2~8℃)。
口服補液溶液:口服補液鹽(Ⅲ)
腹瀉是由多病因所引起的以腹瀉爲主的一組疾病,其特點除大便次數增多,部分患者還會出現發熱、嘔吐、腹痛等症狀外,脫水在腹瀉中也十分常見。因此,防止脫水也很關鍵。
【藥理作用】本品含有葡萄糖,腸粘膜吸收葡萄糖的同時可吸收一定量的鈉離子,從而使腸粘膜對腸液的吸收增加;除補充水、鈉和鉀外,尚對急性腹瀉有治療作用。
【適應症】本品用於治療腹瀉引起的輕中度脫水,並可用於補充鈉、鉀、氯。
【臨牀應用注意】
1、一般不用於早產兒。
2、隨訪檢查:血壓,體重,血電解質(主要爲Na+和K+),失水體徵,糞便量。
3、嚴重失水或應用本品後失水無明顯糾正者需改爲靜脈補液。
4、不能直接服用袋內粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液體代替水來溶解。
醫學上建議,除了讓患者口服醫用補液外,還可以讓患者服用米湯、麪湯以及白開水。在此介紹幾種自制口服液的方法:
1)糖鹽水:500毫升的純淨水加10克的白糖加1.75克的細鹽,煮沸後放涼後讓患兒服用。
2)米湯加鹽口服液:500毫升的米湯加1.75克細鹽,煮沸後放涼後讓患者口服。
腹瀉的預防措施
千萬不要以爲腹瀉是小病就不去看醫生,然後自己胡亂吃藥。當我們出現腹瀉症狀時一定要及時就醫,明確是哪類腹瀉,然後對症下藥,早日康復。
當然在日常生活中,我們也要掌握一定的基本知識,做好預防措施,可以在很大程度上減少腹瀉的發生。
1、避免進食不潔食物。
2、做好個人衛生,飯前便後注意洗手。
3、腸易激患者要注意周圍環境的清潔。
4、乳糖不耐受者禁止飲用全脂牛奶;此外,還要注意如果牛奶與止瀉藥同時服用,其中的乳糖不僅會降低止瀉藥的藥效,還會加重腹瀉症狀。
5、避免濫用抗生素類藥物,從而防止腸道菌羣失調發生腹瀉。
6、加強戶外鍛鍊與活動,提高身體免疫力。
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