氨茶鹼輸注過快會怎樣 老年人用氨茶鹼要注意

當天氣寒冷時，支氣管炎和哮喘的發病率將會增加。氨茶鹼在治療哮喘和支氣管哮喘方面具有顯著的效果，通常成爲首選藥物，被稱爲老年人哮喘"朋友"。然而，近年來，老年人服用氨茶鹼中毒。中毒主要有易怒、嘔吐、定向力差、心率紊亂、血壓急劇下降等症狀，甚至嚴重死亡。

由於氨茶鹼鹼鹼性強，對局部刺激大，空腹口服時會感到噁心嘔吐。如果患者患有胃炎和潰瘍，副作用會更明顯，飯後應服用。氨茶鹼肌肉注射會引起局部腫脹和疼痛，一般不使用這種方法，肌肉注射劑型絕對不能用於靜脈滴注。若採用靜脈滴注法給藥，則必須緩慢，此外，必須注意不要與維生素、促腎上腺皮質激素、去甲腎上腺素等配伍，以免發生危險。

血液中氨茶鹼濃度達到1O―只有20毫克/升纔有治療效果，一旦超過20毫克―25毫克/升會出現中毒症狀，可見有效劑量與中毒劑量非常接近。此外，人們的個體差異也很大，氨茶鹼在體內的吸收和代謝程度也不同。當劑量過大或靜注或靜滴過快時，會對心臟產生強烈的興奮作用，導致頭暈、心悸、心律失常、血壓突然下降，嚴重者會導致驚厥和抽搐。即使對氨茶鹼敏感的患者不過量，也會出現躁動、失眠等中樞興奮症狀。

老年人服用氨茶鹼的風險遠大於成年人，這不僅與肝腎功能下降有關，導致體內藥物的新陳代謝和排泄能力下降有關，更重要的是，老年人體弱多病。經常服用很多藥物，藥物之間的相互作用非常複雜，這是氨茶鹼的潛在危險，就像火上澆油一樣。當與大環內酯類(如紅黴素、羅紅黴素、交沙黴素、乙酰螺旋黴素等)、喹諾酮類(如依諾沙星、環丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星等。)、強心苷類(如地高辛)、抗心律失常類(如美西律)、抗痛風類(如別嘌呤醇)、抗胃、十二指腸潰瘍類(如西米替丁)等。增加血藥濃度，增加毒副作用的風險。因此，氨茶鹼劑量應在上述藥物合用期間或停藥後及時調整。因此，氨茶鹼劑量應在上述藥物合用期間或停藥後及時調整。否則，氨茶鹼很容易中毒。因此，老年人服用氨茶鹼要嚴格遵醫囑，謹慎。開始使用小劑量，間隔6-8小時，儘量定期到有條件的正規醫院進行血藥濃度監測。若出現胃部不適或失眠等現象，可適量服用胃舒平、穩定等，或停藥觀察。氨茶鹼禁止患有心臟病、低血壓和甲亢。

發現老年人服用氨茶鹼中毒後，應快速搶救，除給予止吐、抗休克處理外，還應當根據從服藥到出現中毒現象之間的時間長短予以洗胃或灌腸，同時靜脈滴注10％葡萄糖液及大劑量維生素C，並立即送附近正規醫院救治，以利早日康復。