蒙脫石散能治療細菌性腹瀉嗎 腹瀉用黃連素還是蒙脫石散
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篇一:夏季小兒腹瀉的治療原則
炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發季節。我國小兒腹瀉的發病率僅次於呼吸道疾病,高居第二位。患兒大便稀薄,每日數次至數十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發熱、腹脹、煩躁不安,嚴重影響寶寶健康,需及時治療。由於絕大多數腹瀉寶寶可在家中治療,所以父母瞭解夏季腹瀉的防治知識,顯得尤爲重要。
寶寶夏季易腹瀉有原因
寶寶胃腸道發育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多吃飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低。
寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利於對食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉。
嬰幼兒生長髮育迅速,需要相對比成人多的營養物質攝入,而營養物質又須經消化道來消化吸收,其負擔就會較重。
夏季天熱,細菌很容易生長繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機會。
寶寶腹瀉原因初析
非感染性腹瀉:多屬於輕度腹瀉,表現大便呈糊狀,帶有酸臭味,沒有膿血粘液,每日排便少於10次,一般狀況好,失水症狀也不明顯。多由飲食不調,消化不良引起。
感染性腹瀉:大便呈水樣,量多,常帶有粘液,甚至膿血,每日排便10次以上,伴有嘔吐、脫水、腹脹、發熱、煩躁不安或神萎。多因細菌引起。
寶寶腹瀉治療原則
寶寶在夏季腹瀉容易失水。對輕中度腹瀉,一般採用口服補液法即可。目前世界衛生組織推薦的口服補液鹽是最經濟、方便又科學的補液法。每袋有適當比例的糖、鹽和蘇打,服用時用溫開水250毫升衝半包,耐心地給寶寶一勺一勺地喂下,就可收到與靜脈補液同樣的效果。口服補液也可自制,即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽(相當於啤酒瓶蓋的一半)和食糖10克(相當於2小勺)。
雖然夏季腹瀉一部分由細菌引起,然而約一半是病毒及其他原因引起,所以對後一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素,因爲抗菌素不但無效,而且會殺死腸道內正常菌羣,致使菌羣紊亂,反而加重腹瀉。家長可以試用些生態製劑,如培菲康、雙歧桿菌、乳酸桿菌、麗株腸樂、媽咪愛等。這類製劑可以扶植腸道正常菌生長,從而達到抑制病菌的作用。若爲細菌引起的腹瀉,不要擅自應用抗菌素,需到醫院治療。
夏季寶寶腹瀉可採用中醫中藥治療,對寒溼型腹瀉,表現大便稀薄糊狀或清水樣,尿色清,舌質淡紅,苔白膩者用藿香10克,佩藍10克,蒼朮10克,白朮10克,訶子5克,肉果5克,煎湯服;另一種爲溼熱型,表現爲大便惡臭,有粘液,可伴有發熱,口渴、尿色深,舌質紅。可用黃芩10克,黃柏10克,黃連3克,煨葛根10克,訶子10克,車前草12克,煎湯服。中成藥可選用小兒泄瀉停、脾可欣、藿香正氣液等。
篇二:寶寶腹瀉用藥有講究
小兒腹瀉特別是秋冬季腹瀉,多是由病毒及多種其他病因而引起。患兒大多數是2歲以下的寶寶,6-11月的嬰兒尤爲高發。由於1-2歲的寶寶生長髮育特別迅速,身體需要的營養及熱能較多,但是消化器官卻未完全發育成熟,分泌的消化酶較少,因此,消化能力較弱,容易發生腹瀉。另外還有飲食因素(如餵養方法不當、食物不適宜或突然改變、食物量過多或過少)、腸道內感染、環境因素、體質因素(如營養不良、維生素缺乏症)等,都可引起腹瀉症狀。
■小兒腹瀉的正確用藥
口服補液鹽:適用於失水不嚴重、無嘔吐或嘔吐不重者。小於2歲50-100毫升/次,2-10歲100-200毫升/次。
黏膜保護劑:如思密達,爲八面體蒙脫石散劑。規格爲每包3克。小於1歲,每次1/3包,1-2歲,每次1/2包,大於2歲,每次1包。每日2-3次,兩餐間服用。
益生菌:如媽咪愛,是枯草桿菌、腸球菌二聯活菌多維顆粒劑。用低於40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用。二歲以下一次1袋;二歲以上一次1-2袋,一日1-2次。
抗生素:這類藥物在治療上濫用問題比較突出。病毒性腹瀉及非感染性腹瀉濫用抗生素治療不但無效,而且會引起細菌耐藥、二重感染性腹瀉和多種藥物不良反應,因此,是否該用抗生素一定要遵醫囑,否則後患多多。
止瀉類藥物:如果是急性、細菌感染的腹瀉,不主張很早地就使用止瀉藥,因爲在這個時期,急性腹瀉的早期,應該把控制感染放在第一步。過早使用止瀉藥,會造成細菌分泌的毒素被人體吸收,造成不良的後果。在細菌感染的恢復期,還有一些病毒性腹瀉,或者非感染性腹瀉,可以適當應用止瀉藥。這些藥有西藥類的,最多的還是中成藥類的,選擇餘地很大。思密達等黏膜保護劑本身有很好的止瀉作用,並且對感染性腹瀉也有治療作用,因此,比應用單純的止瀉藥效果好。
■如何預防小兒腹瀉
提倡母乳餵養:母乳不但易消化,而且母乳中含有一種免疫性物質,特別是出生後最初幾個月,母乳餵養可增強小兒抵抗力。母親注意乳頭的清潔,給寶寶餵奶前應用乾淨毛巾仔細擦洗乳頭。
注意飲食衛生:餐飲具、奶具不潔容易導致細菌污染,引發小兒腹瀉。小兒使用的餐具,奶瓶應每日煮沸消毒一次,每次使用前都應該用開水洗燙。家長應養成良好的飲食餵養習慣,始終確保食物新鮮乾淨。各種生冷果蔬要在仔細清洗後方能給小兒食用。涼拌菜宜少吃。放置時間較長的各種熟食、奶製品一定要經有效加熱消毒後纔可食用。牛奶不僅要煮開,還應煮沸5分鐘以達到消毒效果。千萬不要給孩子餵食過期、變質和可疑變質的食物。培養孩子良好的衛生習慣,飯前便後要洗手;生吃瓜要洗燙,堵住“病從口入”這一致病環節。
恰當斷奶:小兒斷乳奶應選在涼爽季節,要逐漸增加輔食量,斷乳不能太快,增加的食品應少量到多量,由稀到稠,由細到粗,每次添加的食品要適量。
防感染,增體質:腹瀉流行期間要做好隔離工作,小兒不要到公共場所,防止交叉感染。一般說來,患貧血、佝僂病、營養不良的小兒容易患腹瀉病,因此,增強機體抵抗力纔是真正減少小兒腹瀉的關鍵。
篇三:腹瀉不要隨意服用黃連素
黃連素的通用名叫鹽酸小檗鹼,是從黃連、黃柏等小檗科植物中提煉出來的一種抗菌性生物鹼,黃連素能對抗病原微生物,對多種細菌如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,其中對痢疾桿菌作用最強,常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病,系治療腹瀉的有效藥物,常作爲居家旅行的常備藥物,但人們卻沒有認識到黃連素是一種抗菌素,對腹瀉不加區分地胡亂服用,有害於健康,在抗菌素濫用的今天,重新認識黃連素、準確應用並嚴格管理使用是十分有必要的。
現代醫學研究發現:在人的腸道內共生着600餘種、100萬億的龐大菌羣系統。離開它們,人類就不能健康地生存,因爲它們能合成供給人體自己所不能合成的各種必需維生素,能合成供給人體腸黏膜再生和修復所必需的短鏈脂肪酸如丁酸,特別重要的是這些腸道微生物還是構成腸淋巴免疫系統的重要成員,而腸淋巴免疫占人體免疫功能系統的70%,長期濫用黃連素將對上述系統造成不可估計的損失。
腹瀉的原因衆多,總體可分感染性和非感染性腹瀉,感染性腹瀉多呈急性腹瀉;非感染性腹瀉,多呈慢性腹瀉。黃連素只適用於感染性腹瀉。胃腸感染表現可輕可重,輕者僅腹痛、腹瀉,重者會有噁心、嘔吐、發熱寒戰、食慾不振,嚴重時導致脫水、酸中毒、休克。一般而言,對輕型炎症可以選用黃連素,但也根據炎症的控制情況,適量適時運用,對於重型則必須合用抗感染作用強的抗菌素。
目前所認識的疾病如腸易激綜合徵、潰瘍性結腸炎、營養不良、內分泌疾病、過敏性疾病等,都可以導致慢性腹瀉,對這種非感染性的腹瀉,黃連素不僅無用而且有害。腸道健康的保衛者――腸道菌羣將遭到破壞,日久可導致腸道菌羣失調,特別是腸道產丁酸菌匱乏後,將造成腸黏膜再生修復障礙、黏膜滲透性增加,腸道的選擇性吸收功能將會降低或喪失,從而使大量的病原菌或有害物質得以乘機進入,進一步引發炎症和免疫功能紊亂,輕者引發腹瀉、腸易激綜合徵,長期久治不愈將引發腸癌及腸病併發症等。
黃連素是化學合成藥物,不是中成藥,對於中醫辨證爲脾胃虛寒型的腹瀉,黃連苦寒,反而易傷脾胃,損害胃腸功能,更易出現胃痛、噁心等消化系統症狀,加重病情。
因此,對於不明原因的腹瀉不能隨意服用黃連素,最好能根據醫院糞便、血液檢查情況選用,一般性腹瀉1-2次無其他伴隨症狀,由飲食不節、水土不服等因素引起,保持清淡飲食,人體即可自行恢復,但反覆發作就要查明原因了。
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