蒙脫石散是外出旅必帶藥 外出旅遊常備藥物清淡
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很多朋友會問我,出門在外,備些什麼藥好?我自己最近帶女兒出門,她膝蓋受傷了,我也心疼的不得了。所以我根據自己的臨牀經驗,給大家一些實用的建議。
這裏只說一些常用藥,不說極端情況,儘可能讓大家少帶一些東西上路。如果病的嚴重了,還是要去醫院的。
外傷
外傷是陌生環境下最常見的意外,各種擦碰、燒燙傷、頭部撞傷、銳器劃傷、門夾傷等等。
受傷後,首選的急救措施是冷療,即用流動的自來水沖洗傷口30分鐘左右。
不僅是燒燙傷,對於所有的傷口都是如此。原理是收縮毛細血管,減輕腫脹程度。
如果受傷部位不能沖洗,比如頭面部,就用毛巾冷敷,也是30分鐘以上,不要害怕接觸生水導致感染。
建議提前準備以下物品以便於換藥操作:
碘伏、莫匹羅星軟膏(百多邦)、棉籤、創可貼、紗布、彈力繃帶、膠布
碘伏+棉籤是消毒用的、百多邦是外用藥膏、小的傷口用創可貼;大一點的用紗布加繃帶,繃帶用膠布固定。彈力繃帶還可以用於腳踝扭傷的固定,以及頭部撞傷後的加壓包紮,防止鼓包。
哪些傷口不建議自己處理,需要去醫院治療呢?
全層皮膚的裂開
銳器刺傷、動物咬傷
深度的皮膚燒燙傷
化學灼傷、電擊傷
低溫燙傷
嚴重撞傷
一直吃的慢性病藥
高血壓、糖尿病、哮喘、心臟病、癲癇等等。
具體不展開說,提醒大家要把藥量備足。
抗生素
如果傷得比較重,就有可能引起感染,需要口服抗生素。
此外,外出遊玩由於比較勞累,會誘發一些感染性疾病,比如甲溝炎、癤腫、牙齦腫脹、扁桃體炎、尿路感染等,這類感染也需要適當口服一些抗生素治療。
推薦:頭孢拉丁、頭孢克洛等頭孢類的;阿莫西林克拉維酸鉀等青黴素類的;左氧氟沙星等喹諾酮類的,喹諾酮類藥孩子不能用,影響骨骼發育。
感冒藥
感冒藥種類很多,我院有感冒安顆粒等中成藥,主要用於感冒早期的治療。
如果鼻塞、流鼻涕、頭疼等症狀比較嚴重,可以用日夜百服寧、泰諾等藥物緩解症狀。
推薦隨身帶一個體溫計,如果孩子體溫不超過38.5℃,一般不推薦用退熱藥,超過的話可以口服一點美林。另外,孩子感冒發燒都是正常的,不必太擔心,更不建議過度用藥。
止痛藥
布洛芬(芬必得)等非甾體類抗炎藥。有時候因爲水土不服發生的頭痛,或者是扭傷引起的腫痛,都可以通過這類藥物緩解。
很多人對於止痛藥有偏見,覺得基本上這就是閹割版的毒品,好像換個包裝就能賣到黑市去。擔心一吃就會成癮,其實不會的。我們病房裏用的嗎啡類止痛藥,比藥店裏賣的芬必得強幾百倍,也很少有病人成癮的。只要有疼痛的感覺,就不太會成癮。
需要注意的是:不明原因的腹痛不建議吃止痛藥。因爲腹痛會有一定的可能是急性闌尾炎,這時候使用止痛藥會掩蓋病情,最後導致闌尾穿孔。
抗過敏藥
人在異鄉,水土不服。環境因素、食物因素,比如花粉、塵蟎、海水等,都容易引起過敏,尤其是孩子,更加常見。
輕則出現皮疹、打噴嚏,重則誘發哮喘。這時候,如果能口服一些抗過敏藥物,能極大緩解過敏症狀。
推薦:氯雷他定(開瑞坦)、西替利嗪(仙特明)、咪唑斯叮、孟魯司特鈉(順爾寧)。
溼疹藥膏
皮膚上起疹子,是日常生活中最常見的問題了,溼疹本質上是過敏反應的一種,冷了、熱了、曬了、過敏了,都會引起溼疹。
如果是全身很多地方都有,一般是食物、藥物引起的,這種情況除了口服上文中提到的抗過敏藥物外,可以局部用一些保溼的身體乳,比如尿素霜、玉澤、順峯寶寶等。
如果是局部出現的疹子,比如手掌。一般是接觸了過敏的東西,比如被單、枕套什麼的,需要勤換洗。
有一種特殊的過敏是蚊蟲叮咬,如果皮膚沒有破,僅僅是鼓包了,可以用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的鬆軟膏(尤卓爾)。如果不小心自己撓破了,按外傷處理,塗抹莫匹羅星軟膏(百多邦)。
防暈車藥
傳統的防暈車藥是茶苯海明片,有鎮靜和止吐的作用。
現在比較先進的藥物是甲磺酸倍他司汀片(敏使朗),能改變內耳前庭功能,緩解淋巴水腫,效果更佳。但是要注意的是,哮喘病人不能用。
出門旅遊,大部分的活動是“吃喝玩樂”。
“玩樂”容易受外傷,“吃喝”則以內傷爲主。
下面說說吃飯、睡覺的問題。
助消化藥
暴飲暴食難免會消化不良,這時候可以用一些促進胃腸動力的藥來幫助消化。
胃動力藥:多潘立酮片(嗎丁啉)。
腸動力藥:西沙比利片。
抗酸藥
胃酸分泌過多,有時候並不是因爲吃的多了,而是人處於應激狀態,比如火車上和別人吵架了,或者參與了比較刺激的項目,晚上打牌太興奮了啥的,都會引起胃酸分泌過多。
表現出來的症狀就是反酸、噯氣、燒心、噁心啥的。
症狀較輕的時候,用鋁碳酸鎂片(達喜),這個藥可以在胃壁形成保護膜,中和掉胃酸,保護胃黏膜。
再嚴重一點,就需要用各種替丁(西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁),機理是抑制胃酸分泌。
如果原來就有胃潰瘍的病人,推薦使用各種拉唑(奧美拉唑、泮托拉唑),效果比上面說的替丁類的更強一些。
止瀉藥
吃了不乾淨的食物或者受涼了,都會導致腹瀉。
俗話說的好:“好漢架不住三趟稀”,腹瀉的滋味想必大家都有體會。
輕度腹瀉推薦雙歧桿菌三聯活菌散(培菲康)、酪酸梭菌活菌片(米雅),通過益生菌來恢復腸道的正常功能。
中重度腹瀉用益生菌就不行了,遠水解不了近渴,這時候推薦用蒙脫石散(思密達)。原理是在腸子的內壁上塗上一層保護膜,讓腸子裏猖狂的致病菌失去基地,效果立竿見影。
腹瀉最嚴重的併發症是脫水和電解質平衡紊亂,也就是身體裏的水和鹽都拉完了,拉虛脫了。如果短期內胃腸道沒有辦法吸收液體,也就喝下去的比拉出來的水少,那就要去醫院靜脈輸液了。
瀉藥
如果是糞便比較乾硬,堵在肛門口就是出不來,就用開塞露,可以軟化糞便,潤滑腸道。
如果是糞便積在腸子裏下不去,沒有什麼便意,那麼推薦乳果糖口服液。
解酒藥
有些地方民風比較彪悍,您可能是當天這個部落裏最尊貴的客人。此情此景,您肯定不好意思端着一杯酸奶說:“我先乾爲敬了!”
這個時候需要提前準備一些解酒的藥。
推薦納洛酮片。機理是通過膽鹼能作用而激活生理性覺醒系統使人清醒,簡單說就是——您的身體已經醉了,但是大腦還比較清醒。
安眠藥
有些人不在自己家裏就睡不好,可以口服一點安眠藥。
現在的安眠藥都很先進,沒有什麼副作用和成癮性,不要有心理負擔,覺得一旦吃了安眠藥,從今以後都要靠藥物維持了。沒那回事兒,反而這種焦慮倒是導致失眠的主要原因。
首選酒石酸唑吡坦片(思諾思)或者佳靜安定(阿普唑侖)等苯二氮卓類的藥物。這類藥物比較溫和,一片不夠的話,還可以再加一片。
知其然,還要知其所以然。
知道哪些藥管用,還需要知道在什麼情況下才管用。
希望我是那個能告訴您爲什麼的傷口醫生!
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