產後第一天要知道的事情
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身體正常情況
體溫略高。產後24小時,新母親的體溫略有上升,一般不超過38℃。此後,新媽媽的體溫往往會恢復到正常範圍。
脈搏稍慢。由於子宮胎盤循環的停止和臥牀休息,新母親的脈搏稍慢,每分鐘約60~70次呼吸每分鐘14~16次血壓穩定,變化少,妊娠高血壓綜合徵患者的血壓明顯下降。
子宮位移。產後第一天,子宮底部約爲平臍或臍下的手指,產後10天左右落入骨盆。
下腹陣痛。剛出生,新母親子宮收縮引起下腹部陣發性疼痛,稱爲產後子宮收縮疼痛,一般2~3天后自然消失。
產後好好休息
產期耗盡母親的體力,最重要的是休息,確保體力的恢復。
現在很多都是母子同室,嬰兒和母親在一起,每隔3~4小時餵奶,給嬰兒換尿布。特別是嬰兒哭的話,母親沒有時間睡覺,所以母親必須休息時間。
新母親戰略:閉上眼睛養活精神,打瞌睡。
給寶寶餵奶
大腦發出信號增加乳汁分泌,應儘快餵奶,形成神經反射,增加乳汁分泌。特別是母親剛分泌的少量粘稠、稍黃的乳汁,也稱爲初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護寶寶免受細菌的侵害,所以應儘可能地給寶寶喂初乳,減少新生兒疾病的發生。這是所有奶粉都無法替代的。這樣做於新母親自身的子宮收縮。
哺乳時間最好是5~10分鐘。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求和母親感到牛奶膨脹有關。剛生完孩子的身體虛弱,傷口疼痛,可以選擇側臥餵奶。每次哺乳都要輕輕拍幾次嬰兒,以免溢奶。
新母親戰略:產後30分鐘可以吸入嬰兒的乳頭,儘快建立催乳和排奶反射,促進乳汁分泌。
吃營養豐富的食物
產後新母親身體虛弱,應補充營養豐富的食物。
新母親戰略:吃清淡的流食,粥、蔬菜湯、豆腐湯等營養豐富,有利於牛奶。多吃新鮮蔬菜和水果,不僅有助於增加維生素者,還有助於防止便祕。剖腹產母親的飲食時間設定在術後6~8小時,以避免產婦在麻醉期間、正常的生理反射恢復前嘔吐或吸入性肺炎等爲目的。
觀察產後出血量
●產後出血是新媽媽第一天最需要注意的問題。目前,在我國導致新媽媽死亡的第一原因仍是產後出血,所以應引起高度重視。出血過多可導致休克、瀰漫性血管內凝血,甚至死亡。
● 胎兒娩出後,在24小時內陰道出血量達到或超過500毫升,稱爲產後出血。常見的原因有子宮收縮無力、胎盤滯留、產道損傷等。
●一般來說,胎盤應在分娩後30分鐘分娩,但由於人流次數過多、雙胞胎等原因,胎盤附着在子宮下段,胎盤滯留,產後出血的新母親凝血機制障礙,合併血液系統疾病時,不能止血。
新母親戰略:新母親產後2小時內容易產後出血,產後仍需在產房觀察。產房觀察兩小時後,新媽媽回到病房,自己也要繼續觀察。陰道出血多時,應通知醫生,查明原因,及時處理。
儘快排氣
剖腹產的新媽媽應儘快排氣。手術容易刺激腸道,抑制腸道功能,腸蠕動緩慢,腸腔積氣,術後腹脹。
新母親戰略:儘快排氣,剖腹產母親6小時後可以喝蘿蔔湯等排氣類湯,增強腸蠕動,促進排氣,減少腹脹,補充體內水分。
適當活動身體
自然分娩的新母親可以在6~12小時內慢慢下牀走路。這樣可以增強腹肌收縮,促進子宮恢復,排出惡露,增進食慾,防止尿積存和便祕。切記要做適度活動。剖宮產新媽媽在醒後也可以做些簡單活動。
新媽媽策略:躺在病牀也能活動的產後保健操
第一節:深呼吸用鼻子緩緩地深吸一口氣,再從口慢慢地吐出來。
第二節:頸部運動 仰臥,兩手放於腦後,肩着牀,只是頸部向前彎曲。復原,頸部向右轉(肩着牀) ,尤如向旁邊看,然後向左轉。
第三節:轉肩運動臂彎曲,手指觸肩,肘向外側翻轉。回來後,向相反的方向旋轉。
第四節:手指彎曲運動從拇指開始,依次握住,從拇指依次展開。雙手展開,握住,反覆進行。
第五節:腕部運動 兩手在前相握,手掌向外,向前伸展,握掌。堅持5秒,放鬆。
第六節:腳部運動 兩腳併攏,腳尖前伸。緊繃大腿肌肉,向後彎腳踝。呼吸兩次後,撤回用在腳上的力量。然後向前伸展右腳尖,向後彎曲左腳踝,交替左右。
良好的休養環境
注意衛生,室內溫度適宜。從產房轉移到病房後,室內溫度一般控制在18~20℃,空氣新鮮,通風良好,但要注意不要直接吹風。不要在房間裏抽菸。居室裏必須清潔舒適。親戚朋友減少了這個時候來訪。剛出生的新母親爲了恢復體力需要靜養,特別是慢性病和感冒的朋友和家人,爲了不引起交叉感染,最好不要來看新母親和新生兒。
個人清潔
注意會陰部衛生。醫院裏的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部,給會陰部消毒。
注意隱私。產後護士看情況,按壓新母子宮底部,促進子宮內淤血排除。新媽媽的下腹部在接下來的幾天內會感到不舒服。如果產後24小時內感到會陰部和肛門墜落、疼痛,請醫生診治,以免感染和血腫。
個人衛生
產後出汗量大,睡眠和初次醒來時多,可以浸溼內衣,幾天內自己好轉。產後醫院定期更換產婦牀單蓋和睡衣。居室通風,使新鮮空氣進入室內。
新母親產後服裝舒適,冷溫適宜,決不能過度按住,不能蒸發汗水,影響體內的散熱。特別是在炎熱的夏天,容易引起產後中暑。注意個人衛生。應該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭,飯前便後洗手,哺乳前洗手。
產後儘快排尿
順產的產婦,產後4小時可排尿。少數產婦排尿困難,出現尿積,其原因可能與膀胱長期壓迫和會陰部疼痛反射有關,應鼓勵產婦儘量起牀排尿。如果你仍然不能排尿,你應該導尿。
因爲在生產過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,產後要及時幫助膀胱功能的恢復,否則憋尿時間太長,膀胱過度充盈會影響子宮收縮,導致產後出血。
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