上腹不適,間隱性疼痛,可能是膽管結石惹的禍!
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(宣告:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關資訊已進行處理)
摘要:一名73歲的大爺,身體一直較為健康,10天前突然出現上腹部不適,呈間歇性隱痛,疼痛還放射至後腰部及右肩背部,並伴有發熱、寒顫等症狀。在我院進行腹部彩超檢查後,診斷為膽管結石,抗生素治療3天后,效果一般,為進一步治療,來到我院,以膽管結石合併膽囊炎收入院中。住院15天,通過手術治療配合藥物治療的方式進行治療,病情好轉出院。
【基本資訊】男 、73歲
【疾病型別】膽管結石
【就診醫院】銅陵市人民醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】左肝外葉切除術+膽囊切除術+膽道探查+鼻膽管引流+氯化鈉補充血容量+谷胱甘肽維持細胞生物功能+異甘草酸鎂抗炎保護肝細胞
【治療週期】15天
【治療效果】病情已得到控制,各項指標均在好轉
一、初次面診
某天中午剛吃完飯,門診就來了一名年齡較大患者,與其家屬溝通後得知患者今年已有73歲的高齡,並且老人在平時身體較為健康,生活都可以自理,但是10天前突然出現上腹部不適,表現為陣痛,嚴重時還會放射到腰背部,並伴有發熱、寒顫等症狀。之前只是在藥房買藥,通過應用一些鎮痛的藥物進行治療,但是3天后,症狀不見緩解,反而疼痛的更加劇烈,遂來到我院進行進一步治療。通過初步的腹部彩超檢查,顯示患者患有膽管結石並膽囊炎,遂以膽管結石收入院。
二、治療經過
患者住院後,我們完善了血常規、血栓常規、腎功能生化、肝功能等相關的檢查,確診患者為膽管結石合併膽囊炎的症狀。由於疾病的危害較大,並且患者年齡較大,身體較為虛弱,我與患者及患者的家屬商量需儘快通過手術進行治療。得到家屬同意後,通過複合麻醉後進行左肝外葉切除術、膽囊切除術、膽道探查、鼻膽管引流的手術方式進行治療,並搭配應用氯化鈉注射液補充血容量、注射用谷胱甘肽維持細胞生物的功能、異甘草酸鎂注射液抗炎以及保護肝細胞等藥物給予後續治療,手術非常順利,病人清醒後,患者安全送回病房。
三、治療效果
患者在住院期間的15天當中,經過手術治療以及藥物治療後,患者的精神狀態有了明顯的好轉。患者腹部不適的症狀逐漸消失,並且無明顯的疼痛、發熱、寒顫等不良反應。但由於患者年齡較大,身體癒合較慢,我叮囑家屬出院後應當讓其多臥床休息,並按時應用藥物進行治療,用藥期間嚴禁漏服、誤服等情況的發生。若出現不適,應當及時就醫。
四、注意事項
患者出院時,我叮囑患者應當養成好的生活習慣以及飲食習慣,從而促進病情的恢復。
1、生活習慣:患者應當注意休息,避免勞累,養成良好的生活習慣,嚴禁熬夜,早睡早起。同時應當注意手術切口處的清潔與衛生,保持乾燥,防止發生感染的情況。還需要保持心情的愉悅,有利於病情的恢復。
2、飲食習慣:患者飲食應當清淡易消化,可以先以半流質的食物為主,待病情完全好轉後,再正常飲食,多食用些富含維生素及蛋白質的食物,嚴禁食用辛辣刺激的食物。
3、按時用藥,避免誤服和漏服的情況發生。
五、個人感悟
近期膽管結石的患者較多,主要是由於我們現在的生活水平提高,食用了過多的高脂肪,高蛋白、高熱量的食物導致的。在日常生活中我們應當均衡飲食,養成少食多餐的好習慣。並且早發現早治療,若出現腹痛、高熱、寒顫等症狀,及時就醫,若症狀較輕,可通過藥物進行控制,若症狀較重,可以通過手術進行治療,手術效果較好。
通過本次患病,日常生活中應當注意飲食,按時按點吃飯。還應當定期到醫院進行體檢,提早發現疾病,將疾病扼殺在初期。
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