羊水胎糞汙染的分度是什麼
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羊水胎糞汙染的分度根據羊水的顏色以臨床表現不同可以分為三度,Ⅰ度汙染時涼水的顏色為淺綠色,主要提示胎兒已經缺氧。Ⅱ度羊水太分汙染時,羊水的顏色會變為黃綠色,這時胎兒已經出現緊急性缺氧。當羊水胎糞汙染達到Ⅲ度時,就說明胎兒已經嚴重缺氧,應該及時的結束分娩。
正常的羊水是透明並且無色的,但是當胎兒將胎糞排入到羊水中時,會致使羊水渾濁,這種情況稱為羊水胎糞汙染。羊水胎糞汙染根據出現的時間不同以及嚴重程度不一樣有一定的分度。在處理羊水胎糞汙染時,要根據分度的不同,選擇不同的處理措施。那麼,羊水胎糞汙染的分度是什麼?
一、羊水胎糞汙染的分度是什麼
一般胎兒缺氧、腸蠕動亢進、肛門括約肌鬆馳,使胎糞排入羊水中,如果變為淺綠色,臨床上稱為羊水Ⅰ度汙染。如果是黃綠色,提示胎兒急性缺氧,稱為羊水Ⅱ度汙染。而汙染呈渾濁樣,棕黃色,說明胎兒嚴重缺氧,應及早結束分娩,這在臨床稱之為羊水Ⅲ度汙染,這是羊水胎糞汙染的分度。
二、羊水胎糞汙染怎麼辦
1、分娩前
如果是在分娩前出現這類症狀,應囑咐孕婦左側臥位,並給予吸氧。加強胎兒監測,包括B超、臍血流S/D檢查評估胎兒、胎盤、及羊水分佈情況。B型超聲診斷羊水糞染的敏感度較低,約40%。應積極處理各種產科合併症、併發症,有剖宮產指徵者應及時終止妊娠。無產科異常者,無需過度干預。
2、潛伏期
如果是在破膜後發現羊水胎糞汙染,首先應考慮是否存在胎兒儲備力低下,胎盤功能不良和引起胎兒窘迫的可能因素。積極糾正、處理致病因素,評估胎兒情況,結合產程進展決定分娩方式。
3、活躍期
如果是在活躍期發現糞染,說明存在使胎兒缺血、缺氧。常見為產程長、胎位異常,胎兒長時間受到宮縮的擠壓,急性缺血、缺氧導致機制失代償,胎糞排出。此時以陰道分娩為主,但應加強監測,縮短產程,可行陰道助產儘快結束分娩。
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