糖尿病的非典型症狀 請告訴我檢查自己是否得了糖尿病
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國際糖尿病聯盟最新資料顯示,2012年全球糖尿病患者人數為3.71億人,平均每7秒就有一人因糖尿病喪命,每年約有460萬人死於糖尿病。但是,很多人對糖尿病症狀的理解只停留在三多一少上,不知道出現了非典型的糖尿病症狀。以下是糖尿病非典型症狀的介紹,有助於更好地預防糖尿病。
糖尿病的非典型症狀是什麼?
1、飲食前低血糖值:糖尿病初期,一些患者只表現飲食前的飢餓和低血糖值。原因是2型糖尿病患者胰島素分泌遲緩,與血糖值的變化不同步,飯後血糖值達到高峰時,胰島素分泌不達到高峰,下一次飯前血糖值下降時,胰島素分泌反而上升,引起低血糖值(反應性低血糖值),引起飯前飢餓感。
2、出汗異常:糖尿病性植物神經病變時出汗分泌異常,即使天氣不熱(特別是吃飯時)也經常出汗,以臉、上半身為主,下肢出汗少。
3、胃腸功能紊亂:糖尿病性植物神經病變常影響胃腸功能,減慢胃腸蠕動,延遲胃排出,患者腹脹、食慾不振或頑固性便祕。另外,也有少數患者表現為慢性腹瀉。
4、排尿困難和尿積存:高血糖損害支配膀胱的植物神經,影響膀胱的收縮和排出,患者表現為排尿困難、尿滴、尿失禁。糖尿病患者出現上述情況時,應注意排除糖尿病引起的神經源性膀胱。
5、直立性低血壓:糖尿病植物神經病變引起血管舒縮功能障礙,久坐、久臥後突然起立時,血管不能反射性收縮,血壓下降引起過度腦缺血,患者頭暈、眼花、暈厥。
6、功能障礙:長期高血糖會引起神經和血管病變,引起男性功能障礙。據調查,男性糖尿病患者合併陽痿約佔50%。
7、女性反覆尿路感染:女性尿道短,糖尿病患者血糖控制差時,尿糖含量高,尿道成為各種病原菌(細菌、真菌等)的最佳繁殖地,同時合併神經源性膀胱,尿積存
8、面板瘙癢或腫物:有些人無緣無故感到面板瘙癢,有些人反覆腫物,這可能是糖尿病的訊號。這是因為高血糖會刺激面板神經末梢而引起面板瘙癢,尤其是女性會陰部瘙癢。同時,由於區域性抵抗力下降,面板容易感染疥瘡。
9、視力下降:糖尿病會引起視網膜病變和白內障,影響視力,發病率隨病程和年齡增加而增加。其中,糖尿病性視網膜病變對視力的影響最為嚴重,是因為視網膜出血導致視力突然下降。
10、手腳麻木:糖尿病引起末梢神經炎,表現為對稱手腳麻木、疼痛、灼熱、感覺減退或消失,有踩棉花的感覺。
11、嗜睡和昏迷:有些老年人患糖尿病,但自己不知道。在某些誘因(例如嚴重脫水、感染等)的作用下,可以引起高滲透性昏迷或酮症酸中毒昏迷,臨床表現類似腦血管疾病。
如何檢測糖尿病
1、血糖
是診斷糖尿病的唯一標準。有明顯的三多一少症狀者,只需一次異常血糖即可確診。無症狀者診斷糖尿病需要二次異常血糖。可疑人需要進行75g葡萄糖耐量試驗。
2、尿糖
常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾值(160~180毫克/升)時尿糖陽性。腎糖閾值增高時,即使血糖值達到糖尿病診斷也是陰性的。因此,尿糖測量不作為診斷標準。
3、尿酮體
酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
4、糖基化血紅蛋白(HbA1c)
是葡萄糖與血紅蛋白非酶促進反應相結合的產物,反應不可逆轉,HbA1c水平穩定,反映取血前兩個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。
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