肺結核的診斷要點是什麼?
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肺結核對於患者來說很陌生,一般都不會想到自己會患有肺結核,有因為在早期肺結核的症狀和肺炎差不多,因此很多患者就當肺炎來治療了,這就錯過了治療的最佳時機,同時病情也加重了,肺結核的診斷要點可以幫助人們來判斷自己是否患有肺結核了。
肺結核的診斷要點如下:
一、病史
1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘻、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。
2.有低熱、全身不適、乏力、盜汗、食慾下降、臉頰發紅等結核中毒症狀。粟粒性肺結核和芝士性肺炎伴有高熱,伴有關節痛,女性有月經失調。
3.初期乾咳,空洞形成合並感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者呼吸困難。
二、體格檢查初期病變範圍小或位於肺組織深處,無異常體徵。病變範圍較大,患側呼吸運動減低。叩診呈濁音。
三、輔助檢查
1.活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌。一般塗層檢查陰性時,應進行濃縮法檢查。多次陰性時,應採取培養法。
2.活動性肺結核往往輕度白細胞計數上升。急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少,有時會出現類白血病反應的血象。
3.結核菌素試驗對寶寶診斷意義重大,3歲以下陽性提示有活動性肺結核。
4.胸部x線檢查透視、後前胸片、前弓攝影、點片、肺尖攝影、斷層攝影。
選擇性運用CT診斷肺結核可彌補胸部x線檢查的不足。
肺結核的診斷要點可以幫助患者更快地確診病情,避免病情惡化,確診後立即治療,提高治癒,有效防止復發,肺結核對人們健康的危害非常大,同時患者家屬也要特別注意,定期檢查
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