采血后为什么需要按压针口 正确的按压方式是什么
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在抽血完以后,护士都会给一个棉签按压针口,直到血被止住,但按压方法不对是会导致手臂淤青,有酸痛感,采血后为什么需要按压针口?正确的按压方式是什么?下面本站小编就带来介绍。
血液在血管内流动依靠动力作用,也就是说我们血管内存在一定的压力。当采血针经皮肤穿破血管壁取血后,由于血管内的压力作用,血液就会从针口往外流。为了止血,采血后护士会让我们按压针口,暂时阻断血液流动带来的压力,让人体的凝血功能启动,从而修复破损的血管壁。
正确按压方式:
将棉签顺着血管方向垂直按压,即纵压法。静脉穿刺实际上是有2个出血点,一个是肉眼可见的皮肤出血点,另一个是位于皮下肉眼看不到的血管出血点,因为在静脉采血过程中进针角度为30°-45°,2个出血点不在一个垂直线上,血管出血点位于皮肤出血点前方0.5-1.0 cm(如图所示)。
因此,采血后棉签顺着血管方向垂直按压,才能同时按压住2个出血点,而临床上很多人只压住了皮肤出血点,忽视了肉眼看不到的血管出血点而导致皮下出血,血管出血点才是导致皮下淤青的主要原因。
按压持续时间:
通常只需按压3-5分钟,有凝血机制异常或者使用抗凝药物的患者应按压10分钟以上,避免出血和皮下淤血的发生。
按压时是直臂还是屈肘?
选择直臂按压是优于屈肘按压的。
主要原因有以下3个:
首先,屈肘按压时,对穿刺点的按压主要靠肘关节的力度,当肘部弯曲时,可因皮下脂肪或多或少使皮肤出血点和血管出血点移位,导致按压位置不准确。
同时,屈肘时棉签很难做到纵压法,导致血管出血点无法得到有效按压。
其次,屈肘按压可使末梢静脉回流发生障碍,血管内压增加,造成皮下出血、血肿等不良反应的发生。而直臂按压过程中,皮肤与血管两个穿刺点未活动,且末梢静脉回流未受影响。因此,直臂按压能降低患者出血情况的发生率,改善患者拔针后皮下淤血情况。
谨记:按压时一定要避免边按边揉。很多老年患者认为采血后按揉穿刺部位可以缓解穿刺后的疼痛,其实这样的做法是错误的,这不仅不能缓解疼痛,还容易造成按压点移位,血管穿刺点继续出血,导致皮下淤血。
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