痛经合并不孕症时怎样治疗?
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不育是指育龄女性,夫妇同居2年以上,男性生殖功能正常,没有避孕却没有怀孕的怀孕,间隔2年以上,没有避孕却没有怀孕的人,前者被称为原发性不育,后者被称为继发性不育。痛经与不育的关系非常密切,临床观察显示,不育患者中约有一半以上伴有轻微程度不同的痛经。通过大量临床资料的分析,不育症伴有生理痛的人占56%,生理痛消失后,患者也立即怀孕。由此可见,痛经和不孕的关系确实非常密切,同时也表明古人所谓的种子先调经,调孕自成的观点是正确的。
痛经伴不育者在临床上首先要找出病因,进行详细的检查,除了器质因素外,根据痛经的证明类型,首先要调整痛经,对肾阳不足者进行温肾助阳,调整冲任,使用景岳全书郁麟珠或妇科玉尺温肾丸的肾阴不足者,滋阴养血,调整益精,使用傅青主妇科培养玉汤和清骨滋肾汤的肝郁气滞者,缓解肝郁郁郁,培养血理脾,使用傅青主妇科开放郁种玉汤
经过近年的临床实践观察,发现经行腹痛是不孕症的常见症状之一,痛经多伴不孕,不孕也常诱发痛经。任何证明型不育症,都有气滞血瘀的回归。内有淤血阻滞,行走一定会腹痛。疼痛不通,其腹痛也是内有淤血的主要诊断依据。治疗不育症和痛经不育时,在方面参加理气活血药物可以大幅度提高治疗效果。即使是虚证,在扶正固本方面加入理气活血药,多数也能得到显着的疗效。回顾积累的数百例不孕症事件,治疗效果令人满意的人,多在求书方面加入理气活血药,特别是痛经不孕者,以理气活血为主,以温肾暖宫力的自制螃蟹痛种子汤,效果令人满意。
螃蟹痛种子汤由丹参、当归各30克、香附、白芍各15克、补骨脂、桃仁、元胡、川楠子、川芦、川牛膝、五灵脂各10克、制无药、木香、炮姜各6克。乳膨胀者加入橘子核叶各15克腰痛者加入桑寄生,河流断裂各15克输卵管不通者加入皂刺15克,穿山甲10克黄体功能不健康者加入仙灵脾15克,巴戟天10克。月经来潮前3~5天开始服药,连续服药3~5剂。痛经程度重,月经量少的人,可以在经前服药8剂。第二个月守卫者重复了。
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