胰腺神经内分泌肿瘤是癌吗
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胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)与外分泌肿瘤相比,相对少见,占所有胰腺肿瘤的1-5%,其治疗方法及疗效与外分泌肿瘤相比完全不同。胰腺神经内分泌肿瘤本身也是一个疾病群,涵盖起源于胰腺、有共同祖细胞的不同系列的肿瘤。过去,PNET通常称为胰腺“胰岛细胞”肿瘤或胰腺“类癌”。
胰腺神经内分泌肿瘤分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性pNET约占75%-85%。功能性pNET常见的有胰岛素瘤和胃泌素瘤。其余的功能性pNET均少见,包括生长抑素瘤、胰高糖素瘤、生长激素瘤等。
2010年世界卫生组织将分化良好的pNET分为低级别(G1)和中级别(G2)两类。所有分化不良的NET均为高级别(G3)神经内分泌癌。这些分级类别已经验证用于PNET患者的预后分层。大多数PNET是分化良好的肿瘤,即使发生转移,也有相对较长的自然病程。但是,虽然组织学分级对于判断预后有用,但并非是判断PNET良恶性的指标。
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