腹部肿块应慎重防止子宫肌瘤和其他疾病
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子宫肌瘤又称子宫肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多无症状,少数阴道出血,腹部接触肿物和压迫症状等。发生茎扭转或其他情况时会引起疼痛。常见于多发性子宫肌瘤。
中医认为子宫肌瘤是由七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀引起的。现代医学研究表明,肌瘤组织中的雌激素体量比正常子宫肌组织多。子宫肌瘤的发生与长期雌激素含量过高引起内分泌失调有关。同时,激素代谢由高级神经中枢控制,神经中枢活动对促进本病也起着重要作用。此外,根据细胞遗传学的研究,一些肌瘤存在细胞遗传学异常,建议采用效果好。子宫肌瘤的确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高、长期受雌激素刺激有关。
子宫肌瘤有一些常见症状
很多患者没有明显的症状,只有盆腔检查时才发现偶尔。出现症状与肌瘤的部位、生长速度、肌瘤是否变性等密切相关。
1、月经变化:最常见的症状是月经周期缩短、月经量增加、月经延长、阴道出血不规则等。
2、腹部块:腹部膨胀,下腹触摸肿物,伴有坠落感。
3、白带增多:白带增多,有时会产生大量脓血性排液和腐肉样品组织的排出伴有臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,下腹膨胀、腰背疼痛等,子宫肌瘤浆膜下肌瘤茎扭转时,急性腹痛肌瘤红色变化时,腹痛剧烈,伴有发热。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,压迫膀胱、尿道或直肠,尿频、排尿困难、尿积存或便秘。肌瘤向两侧生长时,形成宽韧带肌瘤,压迫输尿管时,可引起输尿管和肾盂积水的盆腔血管和淋巴管压迫时,可引起下肢浮肿。
6、不育:肌瘤压迫输卵管扭曲,宫腔变形,妨碍受精卵着床,不育。
7、继发性贫血:患者长期月经过多会引起继发性贫血,出现全身无力、脸色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴低糖血症也很少见。主要表现为空腹血糖值低、意识丧失、休克、葡萄糖注射后症状完全消失。肿瘤切除后低血糖症状完全消失。
子宫肌瘤应区分哪些疾病
1、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤一般无月经变化,b型超声波可识别,难识别时可通过腹腔镜等辅助检查明确诊断。
2、子宫腺肌症
本病患者有继发性、渐进性痛经病史,子宫均匀增大,但3个月以上妊娠子宫大小少,质量硬,经量增加等症状。b型超声波检查有助于鉴别,但子宫腺肌病和子宫肌瘤两种疾病有时并存。
3、子宫肥大症
本病多发生在经产妇身上,其子宫增大一般不超过两个月的妊娠大小,外形规则,均匀,无节结,宫腔形态正常,B型B超检查有助于诊断。
4、盆腔炎性包块
子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连,尤其是输卵管结核,有时还需要与子宫肌瘤进行鉴别。盆腔炎性块多有急性或亚急性生殖道感染史,妇科检查时双侧性块多,固定有压痛,质地柔软于子宫肌瘤,b型超声波检查有助于鉴别。
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