糖尿病酮症酸中毒是怎么回事 如何预防酮症酸中毒发生
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糖尿病在夏季的时候一定要多加注意,血糖很容易波动,会带来健康隐患,比如糖尿病酮症酸中毒,严重可导致患者死亡,那么,糖尿病酮症酸中毒是怎么回事?如何预防酮症酸中毒发生?下面本站小编就带来介绍。
时值盛夏,热浪席卷大江南北,这对于糖尿病患者来说是个极大挑战。
炎热天气会导致血糖波动变大,代谢紊乱,导致诸多不良后果,糖尿病酮症酸中毒就是其中之一,就此会增加糖友急诊、住院的次数,乃至死亡率。
糖尿病酮症酸中毒发病机制较复杂,主要由严重的代谢紊乱引发。夏季人体容易脱水,尤其是岁数大的人,口渴中枢不敏感,不喝水也不觉得渴,会导致糖友血液浓缩,如不能及时补水,血糖会进一步升高,而高血糖又产生了利尿和脱水的作用,使身体进一步缺水,形成恶性循环。
同时由于血液逐渐浓缩,血流缓慢,同时含氧量降低,高血糖消耗了身体本来就可能不多的胰岛素,而在胰岛素不足情况下,身体缺乏对糖的利用能力,因此能量的来源就从部分依赖于葡萄糖,转向主要依赖于脂肪。
于是身体开始增加对脂肪的大量分解,其中间产物为酮体,是一种酸性物质。在正常人饥饿或空腹时间较长后也会分解脂肪产生酮体,少量酮体不会危害人体,还能为大脑提供能量。
一般情况下酮体本应从尿液排出,但因患者血液浓缩,通过肾脏的血流减少,导致患者少尿或无尿,排酸效率自然降低,酮体由此越积越多,最终引发酮症酸中毒。酮症酸中毒后,人会出现恶心呕吐、不想吃喝、嗜睡等一系列反应,如不及时处理或就诊,患者可能出现电解质紊乱并加重脱水,脱水使血糖水平进一步升高,由此陷入脱水—高血糖—更严重脱水的恶性循环,严重时可造成患者死亡。
对于糖尿病患者来说,长期坚持科学控制血糖是预防酮症酸中毒发生的最有效措施。多数的酮症酸中毒患者的发病都是有一定诱因的,因此,要从以下几方面做到积极预防酮症酸中毒:
1、糖尿病患者及家属应掌握糖尿病相关基础知识,提高对酮症酸中毒的认识,一旦怀疑出现了酮症酸中毒应及早到医院就诊。
2、严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案,不擅自终止或随意调整胰岛素及降糖药物的剂量。
3、注意监测血糖,当随机血糖超过13.9mmol/L时,可预警酮症酸中毒;了解尿量、体重的变化。
4、坚持长期、有规律运动,增强体质,预防感染。如果发生急性病,特别是严重感染,必须尽早治疗。
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