治療原發性胃癌
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原發性胃癌是來自胃粘膜上皮細胞的惡性腫瘤,在我國發病率高,其死亡率佔惡性腫瘤的第一位。食物不節、遺傳因素、免疫功能低可能是原發性胃癌的發病因素。手術切除是治療原發性胃癌的重要手段,如果患者全身情況允許,無遠程轉移應進行剖腹手術。
原發性胃癌的主要手術方式有根治性切除、姑息性切除、短路手術3種。根治性切除是指將原發性胃癌的原發病爐與部分組織及其相應地區的淋巴結一起切除的手術方式。姑息性切除是指對不能根治性切除的原發性胃癌患者,切除局部病灶的手術方式。
短路手術是指原發性胃癌無法切除的幽門梗阻、胃空腸吻合術、解除梗阻、改善全身營養狀況和創造條件的其他藥物治療方法。一般來説,原發性胃癌治療上的手術方式優先根治性切除術,最大限度地消除病灶,癌症範圍廣,超過根治性切除範圍,但癌症局部可能切除時,患者全身情況允許,可以進行緩慢切除。
放療化療也在原發性胃癌發性胃癌的治療,原發性胃癌的化療方法主要有單劑化療和聯劑化療,聯劑化療的效果優於單劑化療。一般來説,術前化療可以提高手術治療的療效,術中化療是防止醫源性傳播的重要措施之一,術後輔助化療可以在一定程度上防止復發,療效優於單純手術。放射治療對不適合手術切除的原發性胃癌患者沒什麼幫助,其原因是無法進行解剖定位。但是,放射治療可以在一定程度上緩解噴門癌梗阻的症狀,減輕無法切除病變的慢性出血。化療聯合放療應用於原發性胃癌的治療,效果優於單純放療活單純化療。
手術、放化療技術不斷髮展,對原發性胃癌的治療也有直接作用,但在治療過程中對人體造成傷害的弊仍然存在,給原發性胃癌患者的後續治療帶來困難。隨着中醫理論的完善,越來越多的醫藥專家同意中西醫結合預防原發性胃癌的優勢。
中醫認為原發性胃癌屬於反胃、胃腦痛、窒息、積蓄、伏樑等領域。其發病一方面是人體正氣虛,特別是脾胃功能虛弱,另一方面是長期飲食不節制,情緒不好,痰火結合,氣滯血瘀。原發性胃癌的治療主要是支持固本、消除邪氣攻毒。扶正固本的作用是調整機體,提高患者的免疫力,除邪包括柔軟的散結、痰的利濕、清熱解毒和活血化瘀,其作用是直接抑制原發性胃癌細胞,改善腫瘤組織的微循環,有助於抗癌藥物和免疫活性細胞深入腫瘤腫瘤細胞。
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