矯正牙齒的適當時間是什麼時候?關於牙齒矯正的問題解答來了
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(1)什麼是矯正牙齒?
矯正牙齒是治療各種錯誤牙齒畸形的最佳方法。例如,牙齒在不同方向的偏移、扭轉、牙弓狹窄、牙列擁擠、牙列稀疏、牙齒排列異常、反齒合(地包天)、上頜前突、下頜前突、雙頜前突、面部不對稱、前齒深霸牙合、面下1/3高度不足、前齒開齒合等。錯誤的牙齒畸形對患兒的生長髮育、臉部、牙齒合併的功能、心理有很大影響,在競爭激烈的現代社會怎樣才能讓孩子輸給起跑線呢?對於各種原因錯過最佳治療時間的成人患者,現代矯正技術也可以幫助他們改善面部,恢復正常咬牙功能,促進口腔健康,恢復自信。中山大學孫逸仙紀念醫院口腔矯正科葉玉珊
(2)矯正的適當時間?
現代矯正技術使任何年齡段的人都能矯正牙齒。成年人雖然已經過了生長髮育期,但還是可以矯正錯誤的牙齒合畸形,改善外觀,恢復正常的牙齒合畸功能,促進口腔健康。可以為鑲牙、種牙等提供修復空間。成人矯正沒有年齡限制。在我院進行矯正的成人患者中,此前年齡最大的是69歲。在國外,許多80多歲的老年人仍在對症治療。但是,對於非常嚴重的錯誤牙齒合併畸形(如地包天),提倡早期(4~5歲)矯正。
對於錯牙合畸的兒童,最佳矯正年齡有3個月。
第一,4~5歲(乳牙期)。適合矯正乳牙反齒(地包天)和深霸牙(上前乳牙完全覆蓋下前乳牙),此時通過簡單的早期矯正,為上下頜骨的生長提供有利環境,使頜骨向正常方向生長,糾正壞習慣,避免或簡化恆牙期的矯正。
第二,女孩:8-10歲,男孩:9-12歲(替換期)。此期適用於矯正功能性錯誤的牙齒(由不良習慣或咬牙、干擾引起)或骨性錯誤的牙齒(由不良習慣或遺傳引起)。例如,反齒合(地包天),嚴重下頜後收縮或發育不良,上下齒弓關係混亂,個別牙齒嚴重偏移,恆尖齒萌發,但上前齒間隙尚未關閉,由不良習慣引起的各種錯誤齒合。此時,矯正可以利用頜骨的生長潛力,促進或抑制頜骨的生長,為上下頜骨的協調發育提供可能性。儘快打破壞習慣,使頜骨、牙列沿正常軌道發育。糾正嚴重錯位牙齒,為其餘牙齒正常萌發和更換提供有利環境。達到矯正錯誤的牙齒和臉型的目的。
第三,女孩:11-14,男孩13-16歲,(恆牙早期),此時牙弓發育基本完成,牙齒合併錯誤,各種牙齒合併畸形可在此時積極矯正,利用頜面頜骨牙槽生長髮育改建,達到比較穩定的矯正效果。
(3)矯正需要拔牙嗎?
是否需要拔牙,要綜合考慮年齡、錯誤牙齒畸形的嚴重程度、牙齒擁擠程度、頜骨生長髮育狀況、面部形狀、患兒今後幾年頜骨生長髮育狀況的估計。綜合考慮後,醫生慎重決定是否拔牙。總的來説,拔牙是因為與頜骨相比,牙齒數量過多。拔牙不可怕,矯正結束後牙齒出現牙齒間隙,也不會影響矯正後的正常咀嚼功能。
(四)矯正器有多少種?
常見的有固定矯正器和活動矯正器。活動矯正器多用於個別牙齒偏移(如反齒)和功能因素引起的上下頜不協調。更常用的是固定矯治器。固定矯正器可分為幾類。
1.普通金屬槽矯正器使用最廣泛、實用、便宜,但對美觀有影響。
2.普通陶瓷託槽矯正器,與牙齒顏色相似,美觀,但費用稍高。
3.自鎖金屬槽矯正器,自鎖金屬槽可直接將矯正鋼絲鎖在槽的槽內,降低鋼絲和槽的摩擦力,提高矯正效率,但費用高於普通金屬槽。普通金屬槽需要固定矯正鋼絲。
4.自鎖陶瓷託槽矯正器,摩擦力低,異物感小,矯正效率高,美觀,但費用高
5.舌側矯正器,粘在舌側,完全看不見。舌頭的運動和發音有一定的影響,費用很高。
6.隱形矯正器是一系列透明塑料牙套,根據每個患者的個性化製作。矯正有限,只能矯正輕中度錯誤的牙齒,費用高。
(5)矯正過程中有不適嗎?
牙齒在矯正過程中輕度鬆動。在每次複診加力後,感覺牙齒酸脹是正常現象,時間大約持續3―6天。
(六)矯正時間需要多長?
乳牙期和替牙列期對個別牙的簡單矯治,所需時間較短,大概幾個月。常規的恆牙期的矯治約需一年半到兩年左右時間,錯牙合 畸形越複雜,矯治時間越長,需要正頜手術加上矯正牙齒的,時間更長。牙齒移動有其規律,受生理條件限制,牙齒移動速度不能過快,快並不意味着好。否則,會影響牙周組織的正常改造,最終破壞牙齒,牙周健康,欲速則達不到,高速鐵路也要控制速度。
(7)在什麼情況下需要正頜手術和正畸聯合治療?
對於骨性雙頜前突、骨性開合、骨性反合等嚴重的骨性錯合畸形,特別是成人患者,不能單靠矯正來解決問題,下頜手術配合術前矯正治療、術後矯正治療是最佳選擇。
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