腹部腫塊應慎重防止子宮肌瘤和其他疾病
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子宮肌瘤又稱子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的良性腫瘤。多無症狀,少數陰道出血,腹部接觸腫物和壓迫症狀等。發生莖扭轉或其他情況時會引起疼痛。常見於多發性子宮肌瘤。
中醫認為子宮肌瘤是由七情內傷、臟腑功能失調、氣滯血瘀引起的。現代醫學研究表明,肌瘤組織中的雌激素體量比正常子宮肌組織多。子宮肌瘤的發生與長期雌激素含量過高引起內分泌失調有關。同時,激素代謝由高級神經中樞控制,神經中樞活動對促進本病也起着重要作用。此外,根據細胞遺傳學的研究,一些肌瘤存在細胞遺傳學異常,建議採用效果好。子宮肌瘤的確切病因不明,可能與體內雌激素水平過高、長期受雌激素刺激有關。
子宮肌瘤有一些常見症狀
很多患者沒有明顯的症狀,只有盆腔檢查時才發現偶爾。出現症狀與肌瘤的部位、生長速度、肌瘤是否變性等密切相關。
1、月經變化:最常見的症狀是月經週期縮短、月經量增加、月經延長、陰道出血不規則等。
2、腹部塊:腹部膨脹,下腹觸摸腫物,伴有墜落感。
3、白帶增多:白帶增多,有時會產生大量膿血性排液和腐肉樣品組織的排出伴有臭味。
4、疼痛:一般患者無腹痛,下腹膨脹、腰背疼痛等,子宮肌瘤漿膜下肌瘤莖扭轉時,急性腹痛肌瘤紅色變化時,腹痛劇烈,伴有發熱。
5、壓迫症狀:肌瘤向前或向後生長,壓迫膀胱、尿道或直腸,尿頻、排尿困難、尿積存或便祕。肌瘤向兩側生長時,形成寬韌帶肌瘤,壓迫輸尿管時,可引起輸尿管和腎盂積水的盆腔血管和淋巴管壓迫時,可引起下肢浮腫。
6、不育:肌瘤壓迫輸卵管扭曲,宮腔變形,妨礙受精卵着牀,不育。
7、繼發性貧血:患者長期月經過多會引起繼發性貧血,出現全身無力、臉色蒼白、氣短、心慌等症狀。
8、低糖血癥:子宮肌瘤伴低糖血癥也很少見。主要表現為空腹血糖值低、意識喪失、休克、葡萄糖注射後症狀完全消失。腫瘤切除後低血糖症狀完全消失。
子宮肌瘤應區分哪些疾病
1、卵巢腫瘤
卵巢腫瘤一般無月經變化,b型超聲波可識別,難識別時可通過腹腔鏡等輔助檢查明確診斷。
2、子宮腺肌症
本病患者有繼發性、漸進性痛經病史,子宮均勻增大,但3個月以上妊娠子宮大小少,質量硬,經量增加等症狀。b型超聲波檢查有助於鑑別,但子宮腺肌病和子宮肌瘤兩種疾病有時並存。
3、子宮肥大症
本病多發生在經產婦身上,其子宮增大一般不超過兩個月的妊娠大小,外形規則,均勻,無節結,宮腔形態正常,B型B超檢查有助於診斷。
4、盆腔炎性包塊
子宮附件炎性包塊與子宮緊密粘連,尤其是輸卵管結核,有時還需要與子宮肌瘤進行鑑別。盆腔炎性塊多有急性或亞急性生殖道感染史,婦科檢查時雙側性塊多,固定有壓痛,質地柔軟於子宮肌瘤,b型超聲波檢查有助於鑑別。
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