不孕不育檢查的八個步驟
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系統檢測除全身檢測外,還應進行生殖系統檢測。除一般診斷、接觸外,還要進行陰道窺鏡檢查和內診斷(雙診斷或三診斷),初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢和骨盆的大致情況。
(1)系統檢查除全身檢查外,還應進行生殖系統檢查。除一般診察、接觸診察外,還進行陰道窺鏡檢查和內診(雙合診察或三合診察),初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢、骨盆的大致情況,如子宮大小、位置是否正常、子宮、輸卵管、卵巢是否腫塊、壓痛、子宮是否抬起疼痛、附件的活動度等。
(2)推測是否有排卵和排卵期:可以通過基礎體温測定、子宮頸粘液測定或激素測定來判斷。
(3)子宮內膜檢查:必要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,並通過項目檢查瞭解是否有排卵和黃體功能狀態的可靠方法,同時瞭解子宮腔的大小,排除子宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
(4)內分泌功能測定:如在月經週期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以瞭解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以瞭解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對輸卵管不通暢的人(輕度粘連等)也有治療作用。
(6)免疫學檢查:瞭解是否存在抗精子抗體,除了進行抗精子抗體測定外,還可以通過**後試驗、體外精子透過試驗等間接理解。
(7)腦部(蝶鞍部)x線檢查:瞭解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕症與體內存在抗精子抗體有關,有時需要進行免疫學檢查。
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