前列腺增生可能導致尿毒症嗎?前列腺增生有哪些治療誤區?
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75歲的史叔叔(化名)患有前列腺增生,每天排尿總是滴幾滴,但他什麼也沒做。史叔叔只是覺得人老了,一直忍着。最近他想吐,飯後嘔吐不止,被家人送到醫院。醫生檢查發現,嚴重尿瀦留引起尿毒症,並造成急性腎衰竭。其實這樣的病例也不少見,一些老人甚至因前列腺增生未引起足夠重視,腎臟受到不可逆的損害,終身靠透析維持生命。
前列腺增生症初期,尿道發生輕度梗阻,由於膀胱具有代償功能,患者仍能按時排尿,但排尿時間比正常人延長。發展到中期,尿道梗阻加重,病人便出現尿頻、尿急等症狀,膀胱內的尿液不能完全排空,因而出現殘餘尿。這時若能及時導尿、用藥,一般仍能恢復排尿。到了晚期,尿道梗阻嚴重,膀胱代償功能不全,膀胱內殘餘尿不斷增加,由於膀胱內壓增高,向上傳遞到腎臟,使兩側腎臟內壓增高,引起雙腎積水,損傷腎功 能,從而導致尿毒症。
尿毒症是一種十分嚴重的病變,甚至危及生命。不過,前列腺增生症後期所引起的尿毒症,與慢性腎炎所致的尿毒症不同,只要及時解除了尿道梗阻,腎臟仍可恢復功能。但是,前列腺增生的老年患者之所以有,是因為思想上不重視,治療延誤,是引起尿毒症的重要原因。
老年朋友應注意以下兩點。一是患前列腺增生症時,應重視尿急等症狀。這不是老年人的正常現象,應及時診治,防止病情進一步發展。二是尿頻嚴重、尿急、尿不盡時,可能有大量殘留和尿滯。此時,不要因為害怕導尿而勉強治療。否則,可能會發生尿毒症。
關於前列腺增生的治療,很多患者認識錯誤,這些錯誤往往會給患者帶來一定的危害。
誤區一:增生一定要治療
前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上並沒有任何不適,這是因為前列腺向外增生,這種情況並不會對尿道造成壓迫,就不需要治療。排尿障礙患者多根據增生大小和症狀採取合理的治療措施。
誤區二:增生越大,疾病越重
有些患者檢查後發現前列腺增生特別嚴重,心裏很着急。其實,前列腺增生大小與疾病嚴重程度無關。只要增生的前列腺組織對尿道沒有壓迫,即使增生更大,也不需要治療。
誤區3:手術引起功能障礙
手術治療前列腺增生的方式多種多樣,其中激光治療副作用小,前列腺切除術操作困難,切除不徹底,手術後容易復發。手術治療前列腺增生會影響患者的功能,但不會引起功能障礙。手術治療是前列腺部分切除,前列腺分泌的前列腺液是精液的主要成分,術後患者的性生活可以正常進行,但可能沒有精神。
誤解4:增生會導致前列腺癌
臨牀上沒有證據表明前列腺增生會導致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺體兩部分,前列腺增生髮生在前列腺體裏,而前列腺癌發生在前列腺包膜上,二者並無直接關係。
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