高危胸痛包括哪四種
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高危胸痛並非四種,總共包括五種類型,為急性冠脈綜合徵、主動脈夾層、肺栓塞、自發性氣胸、自發性食管破裂。
該病疼痛通常是突發的劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛,可伴有大汗、煩躁不安、瀕死感,心電圖可有新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變的特徵性變化,心肌壞死血清生物標誌物可以增高。
該病疼痛通常是刀割樣或撕裂樣的難以忍受的突發胸背部疼痛,主動脈瓣可聞及雜音,往往心肌損傷標誌物及心電圖無特異改變,可通過主動脈的CTA檢查明確診斷。
該病發生胸痛的同時常伴有咳嗽、咯血、呼吸困難等,肺部聽診可聞及濕囉音,可通過肺動脈的CTA檢查明確診斷。
該病表現為呼吸困難,端坐呼吸。可見傷側呼吸幅度減低,胸部飽脹,肋間隙增寬,可有皮下氣腫。胸部X線檢查可見胸膜腔大量積氣,心影和氣管偏移至健側。
指健康人突然發生食管全層破裂,多發生於過度飲酒、嘔吐後。疼痛呈撕裂樣,難以忍受,鎮痛劑也很難緩解。疼痛位置多為上腹部、下胸部、胸骨後。
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