為什麼要高度重視預防小兒髖關節滑膜炎的復發
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小兒髖關節滑膜炎又稱髖關節暫時性滑膜炎,一過性滑膜炎,是臨牀常見的小兒軟組織損傷疾患,多發於3~10歲兒童,其中以男孩較常見,發病原因可能與病毒感染、創傷、細菌感染及變態反應(過敏反應)有關。其特點是一過性和滑膜產生的炎症。
一過性:指某一臨牀症狀或體徵在短時間內一次或數次出現,往往有明顯的誘因,如發生在進食某種食物、服用某種藥物、接受某種臨牀治療或其他對身體造成影響的因素之後。隨着誘因的去除,這種症狀或體徵會很快消失。
滑膜炎:關節囊的內層,有一層很薄的組織,即滑膜。在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣。當關節內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學性的刺激物,滑膜就會首先發生反應,引起充血和水腫,並且滲出液體,使關節囊膨脹,表現出關節腫脹。久而久之,便成了慢性滑膜炎。
在正確理解上面兩個概念以後,對治療和預防是很有幫助的。一般來説,髖關節滑膜炎的病程較短,通常3~14天症狀消失,髖關節活動恢復正常。本病治療方法簡單,避免負重和卧牀休息是基本的治療方法,避免下肢負重,尤其不要使髖關節伸展及內旋,以免增加關節囊內壓力而危及股骨頭的血液供應。
預防復發的祕訣在於:一是早發現、早診斷、早治療;二是保證治療時的制動休息(確保雙下肢不能下地),必要時牽引治療,緩解髖關節內壓力;三是提高抵抗力,預防感冒、避免大運動量活動等。
一般隨着小兒的年齡增加,發病機會越來越少,在10歲的發病就已經比較少了。還有一點,如果是成年人患有髖關節滑膜炎就是另外的一種情況了,治療週期往往比較長,二者有本質的不同,差別迥異。
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