糖尿病治療的9大誤區
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近年來,糖尿病的發病率驟升,已嚴重威脅到人類的健康。大家的身邊是不是就存在着糖尿病患者?大家是不是已經談“糖”色變?
造成這種影響的原因還是因為大家對糖尿病存在很多誤區。
比如有人覺得“得了糖尿病是可以治癒的”
還有人覺得“血糖控制與飲食治療關係不大”
那麼我們對糖尿病的認識有哪些是誤區呢?就讓我們一起來了解一下吧~
誤區一、“血糖控制在一定水平內即可放鬆飲食治療”
糖尿病的治療是飲食、運動、藥物等的綜合性治療,飲食治療是不可替代的基礎。飲食治療是糖尿病治療中十分重要的一個環節,中國糖尿病醫學營養治療指南(2010版)推薦,糖尿病患者的飲食,應遵循能量細化、搭配合理、飲食均衡的3個原則[1],也不可一味節食或素食。
誤區二、“小偏方可以治療糖尿病”
迄今為止,世界上還沒有能有效根治糖尿病的藥物和方法。很多糖尿病患者都存在僥倖心理,亂投醫、亂用藥,相信小廣告、小偏方等,最終只會延誤病情[2]。
誤區三、“使用胰島素會上癮,使用上就不能停藥了”
嚴格來説,胰島素不是藥,而是人體自身可分泌的一種降血糖激素,不會成癮。注射胰島素只是一種降血糖的治療手段,是需要持續注射胰島素還是短期應用胰島素是根據病情變化決定的。
誤區四、“使用二甲雙胍降糖會有損腎臟”
二甲雙胍在臨牀上用於糖尿病的治療已半個世紀以上,是一廉價而有效的口服降糖藥物。腎功能不全的患者不能服用二甲雙胍,但並不是二甲雙胍傷腎。我國二甲雙胍臨牀應用專家共識指出,使用二甲雙胍比較安全,低血糖發生率低,不會引起腎臟的損害,長期使用也不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[3]。
誤區五、“血糖維持正常就可以不用服藥了”
糖尿病是終身疾病,需要終身治療。血糖正常或平穩一段時間,醫生會依照病情調整藥物。千萬不能自行停藥,導致血糖波動,這樣會增加胰島細胞的損傷,也會影響其他器官的功能。
誤區六、“胰島素是在口服藥無效時才需要使用”
很多患者認為,打胰島素意味着病情加重了,之前的口服藥不起作用了。實際上,早期應用胰島素不見得是壞事。指南建議,2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯合治療的基礎上,若血糖仍未達到控制目標,應儘早(3個月)開始胰島素治療[4]。
誤區七、“胰島素和口服藥同時使用會導致低血糖”
胰島素聯合使用口服降糖藥,事實上可以增加不同藥物的降糖作用,並且降低不同藥物的副作用。胰島素可以和多種口服藥聯合使用,要根據病情確定治療方案。聯合用藥期間,要注意定期監測血糖。
誤區八、“日常工作已經很辛苦了,可以代替運動”
有人認為每天做家務,上班來回走動已經很累了,就不需要再運動了。糖尿病患者的運動以中等強度為宜,每週3~5次,每次30分鐘左右。最好的情況是,進行中等強度運動時心率應該達到最大心率的60%~70%,自我感覺周身發熱、微微出汗,但不是大汗淋漓[5]。
誤區九、“吃糖尿病食品就不會增加血糖”
飲食治療的目的在於控制總熱量和均衡飲食,而並不在於吃的是不是“糖尿病食品”。其實糖尿病食品中的營養成分與普通食物沒有什麼不同。如果不注意糖尿病飲食治療的原則而認為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒有問題,這是不對的。
近幾年,糖尿病在我國呈爆炸性爆發,患病人數已超過1億人,身邊的糖尿病病人越來越多,大家一定要注意這些誤區,保證更高質量的生活。
參考文獻:
[1] 中華醫學會糖尿病學分會, 中國醫師協會營養醫師專業委員會。中國糖尿病醫學營養治療指南(2010版),第8-13頁。
[2] 中華醫學會糖尿病學分會。中國2型糖尿病防治指南(2010年版),第46頁。
[3] 母義明,紀立農,寧光。等。二甲雙胍臨牀應用專家共識(2016年版)。中國糖尿病雜誌。2016,24(10):871-884.
[4] 中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. 中國實用內科雜誌, 2018(4).
[5] 中華醫學會糖尿病學分會,中國2型糖尿病防治指南科普版,第103~104頁
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