胎兒膈疝怎麼辦
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發現胎兒出現膈疝時,還要做好相應的產檢,瞭解胎兒膈疝的原因及病情的輕重,決定是終止妊娠,還是進行治療。如膈疝是小型疝,可選擇保守治療;如膈疝病情嚴重,可選擇手術治療,包括胎兒手術、新生兒膈疝修復術,或者進行肺移植手術等。
胎兒膈疝是一種先天性發育異常導致的疾病,如果在膈肌發育過程中,膈肌沒有完全的閉合,留下裂孔後,就會出現隔疝。這種疾病會導致腹腔的臟器通過膈疝進入胸腔中,它會影響到呼吸,嚴重時還有致命的危險,那麼,胎兒隔疝怎麼辦?
一、胎兒膈疝需做好產檢
胎兒膈疝一般會在懷孕中期做產檢時發現,此時還應該在進行心動圖檢查,看看有沒有心臟異常或者其他畸形,還應該檢測有沒有染色體異常等,判斷導致胎兒膈疝的原因,瞭解胎兒膈疝病情的輕重,來決定是立即終止妊娠,還是進行胎兒手術,或者是在出生後進行手術治療。
二、胎兒膈疝的治療方法
1.保守治療
如果胎兒只是出現了小型疝,問題並不嚴重,新生兒出生後也可以選擇保守治療,並定期進行鋇餐透視,觀察膈疝的形狀變化,但是如果食管下端高壓帶壓力低於胃壓,有明顯嘔吐症狀時,還需要考慮手術治療。
2.手術治療
(1)胎兒手術
如果產檢中發現胎兒有膈疝,問題比較嚴重,準爸爸媽媽又不願意終止妊娠,可以進行胎兒手術進行膈肌的修補。不過這種手術的難度比較大,必須是經驗豐富的專家才能讓手術的成功率提高,花費也是不菲的。
(2)膈疝修補手術
因為先天性隔疝患兒總成活率低於50%,所以在孕期發現有這種疾病時,寶寶出生後應儘早進行膈疝的修補術,手術前需要採取半卧位,並且要合理供氧,降低手術的風險。手術成功後可以防止粘連,避免出現腸梗阻、腸絞窄等併發症,能取得不錯的治療效果。
(3)肺移植手術
如果先天性膈疝進行修補手術後,依然有肺功能不全的問題,呼吸困難等不適症狀比較嚴重,可能還需要進行肺移植手術,這樣才可以提高存活率。
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