想要確診甲肝,大家看看都有哪些方法
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甲肝指的是甲型病毒性肝炎,確診甲肝需結合病史,根據患者的症狀、體徵,以及相關檢查來進行。完善血尿常規、肝功能檢查、病原學檢查等實驗室檢查才能準確的對疾病進行確診。
甲型病毒性肝炎是傳染性疾病,容易出現爆發性流行,通常甲型病毒性肝炎的發生與水源、食物污染等有關。因此,對於疑似甲肝病例,需及時明確患者的相關病史。一般就醫時醫生會詢問患者是否進食過不潔食物、是否接觸過甲型肝炎患者、是否前往過甲肝流行地區,以及是否接種過甲肝疫苗等。
甲型病毒性肝炎起病較急,患者可能出現發熱、乏力、食慾減退、厭油、腹部不適等症狀,隨着疾病的進展,有些患者可出現皮膚、鞏膜黃染的情況。極少數患者還可能出現昏迷等更嚴重的症狀。由於不同人羣之間的差異較大,臨牀症狀表現會有所不同,例如有些患者感染後無明顯的症狀,通過實驗室檢查才能發現異常。
甲型肝炎病毒會對肝臟造成損傷,因此,甲型肝炎患者會出現肝臟腫大的表現。一般在患者就醫後,醫生會根據患者的症狀,進行初步的體格檢查,明確有無異常體徵。一般對於疑似甲肝患者需進行肝區叩診,如果發現患者肝臟有明顯變大,肝臟有壓痛、觸痛等情況時,會為甲肝的確診提供輔助診斷依據,通常建議患者完善進一步的檢查。
甲型病毒性肝炎的確診主要通過實驗室檢查來完成,通過實驗室檢查明確病原體類型才是診斷甲型肝炎的主要依據。首先建議患者通過抽血檢查明確肝功能有無異常,檢查血清丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素水平是確診的重要的指標,這些指標的變化能夠明確疾病的嚴重程度。
同時,需要完善甲肝抗體、戊肝抗體、乙肝五項等檢測,明確病原體類型。如果檢測發現甲型肝炎病毒免疫球蛋白M為陽性,説明近期存在甲型肝炎病毒感染的的情況。甲型肝炎病毒免疫球蛋白G陽性一般出現的稍晚,一般急性期及恢復期雙份血清抗 HAVIgG滴度有4倍以上增長。
檢查大便常規發現甲型肝炎病毒RNA陽性時,也可對患者進行確診。而尿常規、血常規等作為輔助檢查也是疑似甲肝患者需要進行的檢查。實驗室檢查對於甲型病毒性肝炎的診斷有重要意義,但腹部超聲等影像學檢查也不可忽視。一旦確診,應及時配合醫生完善其他檢查,明確疾病的進展,及時採取有效的措施。
甲型病毒性肝炎的確診相對來説比較簡單,如有疑似情況,需及時配合醫生完善相關檢查,明確診斷,以免延誤病情。
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